腰背疼痛走不动，是不是腰椎管狭窄了？

很多老年人在出现腰背疼痛走不动时，往往会以为这是随着年龄增长出现的正常现象，而不会想着去治疗。

其实，很多人出现的腰背疼痛走不动是因为腰椎管狭窄症。如果放任其发展而不及时治疗，很可能出现更加严重的症状，严重影响患者的生活质量。

腰椎管狭窄是怎么回事?

腰椎管狭窄在临床上成为腰椎管狭窄症，是由于骨质增生、椎间盘突出、韧带肥厚、脊柱外伤、腰椎滑脱、手术导致的椎管狭窄等病因造成腰椎管或椎间孔狭窄，压迫到马尾神经或神经根的一种状态。腰椎管狭窄症主要表现为腰背痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。

腰椎管狭窄后有什么后果?

轻度腰椎管狭窄的患者常常没有任何不适，当腰椎管狭窄程度加重时，就会引起临床症状。

腰背痛

是腰椎管狭窄症最常见的症状。患者的腰背痛往往持续多年，有时还会放射到下肢部位，使腿部出现酸痛、刺痛的表现站立或行走后疼痛加重。

间歇性跛行

是腰椎管狭窄症最典型的症状。患者在行走一定距离后，下肢会产生明显的沉重感，出现酸、麻、胀、疼痛等症状，行走无力，从而不得不停下来。休息后症状会缓解，但再行走一段时间又会出现类似的症状。

坐骨神经痛

当椎管狭窄使患者的坐骨神经根受到压迫时，患者会出现坐骨神经痛，逐渐出现下肢疼痛，由臀部放射到小腿及足部。

马尾综合征

当椎管狭窄使患者的马尾神经受到压迫时，患者会出现会阴区麻木、鞍区感觉异常等症状，部分患者还会出现大小便功能障碍和性功能障碍。

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腰椎管狭窄需要治疗吗?

轻度腰椎管狭窄往往没有症状，一般也不会被发现，也不需要治疗;

当患者反复出现腰背部疼痛时，患者就需要警惕起来，及时前往医院检查，确定病因;

当患者出现明显的下肢放射性疼痛、麻木并伴有间歇性跛行时，要怀疑腰椎管狭窄症的可能，及时寻求治疗;

当患者出现鞍区感觉异常、大小便功能障碍时，一定要立即就医。

腰椎管狭窄症如何治疗?

腰椎管狭窄症通常以保守治疗为主，只有当保守治疗无效时，才会选择手术治疗。保守治疗包括一般治疗、药物治疗、非手术的微创侵入性治疗，手术治疗则包括椎管扩大、椎弓根螺钉内固定、植骨融合等方法。

腰椎管狭窄症一般治疗包括卧床休息、有氧运动和姿势锻炼、制动、心理治疗等。药物治疗使用的药物主要是非甾体类抗炎药、肌肉松弛药、麻醉镇痛药、抗抑郁药、营养神经类药物等。

腰椎管狭窄症什么情况下需要手术治疗?

1. 保守治疗无效或治疗后复发，症状较重，影响生活和工作;

2. 神经症状明显，且有加重趋势;

3. 椎间盘纤维环完全破裂，髓核突出至椎管;

4. 马尾综合征患者，出现会阴部麻木，大小便功能障碍等。

腰椎管狭窄症患者日常生活中需要注意什么?

1. 严格遵医嘱进行康复锻炼，但要在家人或朋友的监护下进行;

2. 少食多餐，清淡饮食，多吃蔬菜水果，适当食用全谷物和含钙食物;

3. 减少腰部活动，尽量避免弯腰劳作、长时间站立或久坐，躺下时尽量平卧;

4. 必要时佩戴支具;

5. 保持积极、乐观的心态;

6. 遵医嘱定期复诊。

我们在生活中就要保持良好的生活方式，积极进行游泳、小燕飞等有利于腰椎功能的锻炼，从根本上预防腰椎管狭窄症的发生。