腰椎管狭窄症的病因？症状？

腰椎管狭窄症则是因为慢性压迫，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病，而引起下肢弥漫性疼痛，直腿抬高试验往往呈阴性，症状以间歇性跛行为主。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，属于临床常见病症，多发于中老年人。

腰椎管狭窄症的典型症状之一是间歇性跛行，不能长时间站立工作，不能长时间逛商场，不能长时间散步，但在弯腰时往往不出现症状。由于骑车是弯着腰的，因此，典型的病人虽不能长时间站立和平地行走，但可以在骑车时无症状，因此不少症状较轻的腰椎管狭窄症中老年患者一出门就骑车或骑一辆小三轮车，不得已而只能"以车代步";另外，由于上山或者上楼是弯着腰的，而下山或下楼是挺着腰的，因此，腰椎管狭窄症的病人可以自如地上山或上楼，而下山或下楼却非常困难;

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腰痛，是另外一个常见症状，年轻人很少腰痛，但当年轻人说腰痛的时候，老年人就会安慰说：“这么年轻还没长腰，人到70岁才长腰芽呢!” 就是指老年人才有真正的腰疼，这里讲的“腰芽”是指腰间盘突出和骨质增生等。腰椎作为脊柱的一部分，虽然在20-30岁就已开始退变，但是退变开始时没有症状，腰部不疼痛。

另外还有硬膜外脂肪增多症特殊症状，在人群中的整体发病率为2.5%，该病发病机制尚不明确，其与大剂量激素摄入史、肥胖、相关内分泌代谢紊乱疾病史等有关。硬膜外脂肪增多症可能是全身代谢性疾病，引起的腰椎管狭窄症状是其的局部临床表现，表现为椎管狭窄的相关症状和体征，同时也取决于影响的节段。其症状重，表现繁多，例如反复发作的腰背部疼痛，间歇性跛行，下肢放射痛、乏力、感觉异常，部分可出现马尾综合征表现等，但一般无明显阳性体征。

研究证实，SEL的严重程度与临床症状存在中度相关性。脂肪组织越多，椎管狭窄的临床症状越明显。