在腰间盘突出3个阶段，如何护腰自救？

青春期后人体各种组织开始出现退行性变，由于腰椎的负重比其他椎体都大，活动范围也最大。所以，腰椎间盘的退行性变发生也较早，主要变化是髓核脱水。脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力，在此基础上如果较重的外力或多次反复的劳损，造成纤维环弹性下降或继而出现破裂，围在纤维环中间的髓核就会突出。

由于椎间盘纤维环的厚薄是不一致的，后1/3最为薄弱，所以绝大多数的髓核组织是向后突出。突出后的椎间盘压迫临近的神经根或马尾神经会产生不同程度的临床症状。由于下腰部负重大、活动多，故突出多发生在下腰椎。腰椎间盘突出发病的主要原因是突出物刺激神经根而引发的腰部疼痛。为了使突出物后凸的张力减小以减轻对神经根的刺激，脊柱就会出现侧弯。

腰椎侧弯方向可以凸向患侧，也可以凸向健侧，这与突出物和神经根的相邻关系有关。如果突出物在神经根内侧，腰椎凸向健侧。相反，如果突出物在神经根的外侧，腰椎凸向患侧。同时由于腰椎后凸与侧弯一样可以减轻突出物对神经根的刺激，还可以使后纵韧带张力加强，对突出物有一定的束缚作用。

腰椎间盘突出的早期症状：

1、腰腿痛

是腰椎间盘突出中最为常见也是很容易被人们忽视的疾病，专家指出：多数患者有外伤、着凉或过度劳累史这是多数患者都有的症状，也是很多患者最初的症状，这种症状的腰椎间盘突出患者通常表现不同程度腰部疼痛，轻者仅为钝痛和酸痛，腰痛经卧床休息后逐渐减轻或消退。

2、腰椎姿式异常

由于工作的需要人们长期保持一个姿势或是不当的姿势所导致的，这是由腰痛引起的反射性肌肉痉挛，腰椎生理前凸变小，完全消失，甚至变为后凸。是患者为了减轻突出物对神经根的压迫，出现不同程度脊柱侧凸，以这样的姿势减轻神经压迫所产生的疼痛。

3、腰椎活动受限

主要是由于疼痛引起的反射性肌肉痉挛所导致的。如果患者的病情较轻则会表现为采取部活动发板，脊柱后伸和向患侧弯时，活动受限更为明显，重者卧床不起，翻身困难，甚至昼夜跪伏在床上。

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腰椎间盘突出的中期症状：

1、腰痛是腰间盘突出患者最为明显的症状，大多以持续性钝痛或牵扯性疼痛为主，在久坐、久坐的情况下还可能会反复发作，平卧时减轻;另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床休息，此症多是椎间盘纤维环破裂。

2、下肢发冷：交感神经纤维受到椎间盘的压迫或刺激，造成下肢血管壁收缩，同时下肢会感觉发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。

3、麻木：椎间盘突出压迫或刺激神经根，血流不足，缺血缺氧，会在小腿或脚面出现疼痛、麻木等异常感觉。

4、肌肉萎缩：椎间盘突出不及时治疗，导致在椎管内滞留时间过长的患者，会使神经根受到压迫，同时所支配的肌肉无力收缩，营养缺乏，肌肉的力度变废用性软弱和体积变小，患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。

腰椎间盘突出的晚期症状：

1、步行困难

腰椎间盘突出病情发展到一定程度后，就会严重的影响患者的行动能力，但病情发展到晚期，患者会出现步行困难，甚至细致瘫痪。有少数患者在步行时间比较长，还会感觉到腿部麻木和胀痛的症状，也都是需要坐下或蹲下休息。

2、肌肉瘫痪和萎缩

腰椎间盘突出进入晚期后，通常会累及患者的神经根，这往往会导致患者出现一些并发症，如肌肉瘫痪、神经麻痹等，这些症状最容易出现在患者的小腿部位，肌肉萎缩十分明显，在肉眼观察下可以明显看出肌肉面积缩小，造成下肢肌肉萎缩。

3、马尾综合症

此外，在腰椎间盘突出晚期，病情发展到一定的程度也会压迫马尾神经，这常常会导致患者出现阴部麻木、刺痛、排便及排尿无力的症状。这些症状在腰椎间盘突出晚期十分常见。

不同的病情，要用不同的方法去对待，但是所有的腰椎间盘突出病人一定要记住这一句话：90%的病人都可以通过保守疗法，来进行康复训练。

腰椎间盘突出的治疗方法：

1、通过牵引治疗腰椎间盘突出，牵引可有效减轻椎间盘的压力，减少椎间盘突出对神经根的刺激，减缓肌肉痉挛，缓解腰腿疼痛。但牵引后患者需注意休息和腰部保护，避免行走、重体力使得椎间盘再次恢复高压状态，从而导致牵引无效的后果。

2、腰椎间盘突出症的手术治疗方法，可以从病人身体侧方或侧后方进入椎间孔，在工作三角区实施手术，工作套管放在硬膜外腔，神经根的下部，这样可以避免损伤神经根。工作套管不放在椎间隙，消融残余组织、止血和利用局部热收缩的原理，封闭破损的纤维环。在手术时，病人在完全清醒的状态下，医生和病人之间可以互相交流。可以根据情况采取侧卧位或俯卧位实施手术。

3、理疗：可以通过按摩、推拿、膏贴等疗法，按摩推拿采用揉背、搬按、压牵、抬腿等手法，使痉挛的肌肉缓解，减少脊柱侧弯，促进椎间盘突出部分还纳，从而舒筋止痛、缓解神经根压迫、消除症状。

腰椎间盘突出如何预防和缓解：

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1、 睡姿：较好的睡眠体位应该是仰卧和侧卧位。仰卧时在双下肢下面垫一软枕，以便双髋及双膝微屈，全身肌肉放松，椎间盘压力降低，减小椎间盘后突的倾向。这样的睡姿是腰椎间盘突出症患者的较好体位。

2、站姿：正确的站立姿势应该是两眼平视，下颌稍内收，胸部挺起，腰部平直，小腿微收，两腿直立，两足距离约与骨盆宽度相同。站立不应太久，要适当进行活动，尤其是腰背部活动，以解除腰背肌肉疲劳。

3、坐姿：正确的坐姿是上身挺直，收腹，下颌微收，下肢并拢。在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背，这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。

4、护腰：迈克达威493高级支撑护腰使用K5刚制软筋条可以给腰部提供良好的支撑力。两侧使用透气弹力腰带，可以自由调节松紧，轻便透气。还采用了粘扣式魔术贴设计，提供了良好的穿戴舒适性。穿戴护腰可以有效的缓解和预防腰间盘突出。