截瘫病人康复锻炼三部曲

石家庄大正中医截瘫医院医师经过多年的经验，总结出截瘫病自我康复治疗的方法。可以分为三步，如下：

一、锻炼“坐”程序

1、卧床 2、靠坐 3、扶坐 4、自坐 5、床边垂足坐

保护技术：

（1）练坐时后背靠物第一层软，第二层硬。例如用棉被和木椅作靠背架较适宜，靠坐时病人身体的角度逐渐升高到70-90度。

（2）如病人长期卧床，开始练坐时，垫以气圈或海绵垫，膝与踝及腿的两侧用小棉垫垫平，防止下肢各关节的畸形。若高位截瘫，练坐时应特别注意左右平衡，防止摔倒和体位性休克的发生。

（3）练习翻身时，要注意侧身上方的腿，应用小棉垫垫起，膝部要悬空，以防压迫肢体发生褥疮。

二、锻炼“站”程序

1、床边站 2、靠墙推膝扶站 3、靠墙扶站 4、悬空扶站 5、扶拐保护技术：

（1）开始练习扶物靠站时，足跟距离墙壁约8-10厘米，两足的间距与肩宽相等，肩、髋、踝三点成一条与地面垂直线。

（2）练靠站时应特别注意膝部的保护，防止膝软打弯摔倒。保护的方法用手推双膝或挡木板拴横带皆可

（3）用横带护膝法时，横带可逐渐升高，增强膝部力量。

（4）练习悬空站时，要特别注意臀部和膝部的保护。

三、锻炼“走”程序

1、提腿 2、摆腿 3、旋转腿 4、抬腿 5、踢腿保护技术：

提示：适于开始练走阶段，提腰的目的是协助病人迈步，并能起保护作用，防止摔倒。

（1）双手提腰法：护理员在病人身后用两手抓住病人腰带，掌心向上。病人迈左腿时，护理员左手协助病人提起左侧腰胯，右手顶住病人腰部，同样，迈右腿时，右手提腰，左手顶住腰部

（2）单手提腰法：护理员用一手抓住病人腰带。病人迈左腿时，手向右旋转，将病人左侧腰胯提起，并可用腿顶住病人左腿协助迈步。同样，迈右腿时，手向左旋转，提右腰，顶住右腿协助迈步。

（3）扶腰：适于练走比较稳定阶段，护理员用手扶住病人腰带或衣服，以解除病人胆怯心理，起到保护作用。

（4）推膝：病人稍有膝软，但可不用绑竹板，此时，为协助练走，护理员可蹲在病人前面，用两手轻轻推住病人两膝，随着病人向前迈步而向后移行，防止病人膝部打弯。

（5）护行：病人扶拐、扶棍行走比较稳定时，护理员不应远离病人，仍应紧跟病人身后，虽然放手，但不放眼，密切注意，防止摔倒。

石家庄大正中医截瘫医院医师祝您早日康复！