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股骨头坏死要做哪些检查?

股骨头坏死由于早期症状并不明显,很容易与其他疾病混淆,造成误诊,进而采取了错误的治疗方法,加重患者病情,使患者更加痛苦。所以,要做好股骨头坏死的检查。那么,股骨头坏死要做哪些检查?下面就为大家详细的介绍一下:

股骨头坏死要做哪些检查

股骨头坏死要做哪些检查

1、影像学检查

(1)X射线诊断的疾病是最简单和最实用的方法,但敏感性差,早期单由X射线胶片不容易诊断。

(2)核素扫描99mTC磷酸盐骨扫描方法来诊断骨疾病,临床应用了二十年。诊断的敏感性骨坏死高达80%,比传统的x射线可以反射更多的早期疾病。

(3)计算机断层摄影(Cr)比传统的x射线和断层扫描可以反映更早期的骨组织坏死改变。

(4)磁共振成像(MRI)在其他阴性和高度疑似缺血性坏死,应回族检验。它是早期诊断是一种理想的方法。

(5)断层摄影作为一个传统的x射线补充,应用多年,它能反映出更详细的骨组织结构的变化,尤其是在缺乏CT,mri设备为临床问题解决有一定的参考价值。

2、血液动力学检查

(1)髓腔静脉x射线摄影测量髓内压力套管针,髓腔注射人对比剂,连续拍摄x光胶片,观察造影剂在骨髓腔中风和排空,从而检查血管走行结构,可以提供一个基础的早期诊断骨坏死。

(2)髓腔压力测量在局部麻醉或全身麻醉,套管针直接在股骨转子房间面积髓腔,确定病变区域的压力髓内。该方法较传统的x射线和核素骨扫描,可以早期发现异常变化,骨组织的早期诊断有一定的价值。

3、组织病理检查

组织病理学诊断可以很好的股骨头坏死疾病,但有很少单独使用,通常和植骨手术和骨髓减压一起使用。

股骨头坏死早期诊断方法

1、患者出现髋痛(酸痛、隐痛),可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处,活动后加重,跛行,活动受限,下肢无力,需要警惕股骨头坏死。

2、对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,如无异常,应严密观察,或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定,动静脉造影等检查。

3、对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。

4、对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。

5、对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕,凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,

且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。

以上就是对于股骨头坏死诊断的相关介绍,希望可以给大家一些帮助,在生活中做好股骨头坏死的检查工作,避免误诊,帮助患者早日康复。

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