脊髓神经的构造及功能

外伤截瘫大部分都是由于脊髓神经受损而引起的，那么脊髓神经的构造是如何的？

脊髓神经位於后背部，存在於脊椎骨所形成的管腔中，由延脑沿伸到上腰部，其直径约为人的指头宽，长约 50 公分，柔软且具伸缩性〈看起来与市场上看到的猪的龙骨骨随相同〉约每隔半公分左右两侧各分出一条呈索状的神经根。脊髓神经共有颈髓 8 节、胸髓 12 节、腰髓 5 节以及荐髓 4-5 节。脊髓的功能就像双向的电话线，其功能在於沟通脑部与周围神经，也就是说，它可传达脑部的讯息到四肢或内脏，也可传达四肢或内脏的感觉到脑部，是脑部与四肢的信号交换站。脑部发出的信号经由脊髓当作转送站传到四肢及躯干的肌肉，并将全身的感觉、触觉、冷热觉等信号再传到脑部告诉大脑现在全身是在什么样的情况。除此之外，脊髓神经也传达著自律神经的信息；自律神经是由交感神经以及副交感神经所构成，二者互相协调支配内脏的活动，包括血压的调节、胃肠汝动及排便功能、膀胱收缩及排尿功能、体温的调节脊髓不同节段损伤的临床表现

(1)高颈髓损伤：隔肌及肋间肌瘫痪致呼吸困难，四肢痉挛性瘫痪。

(2)下颈髓损伤：上肢受损节段呈下运动神经元损害--上肢肌肉萎缩及腱 反射减低；损伤节段以下呈上运动神经元损害--下肢呈痉挛性瘫痪。

(3)胸髓损伤：有一清楚的感觉障碍平面，双下肢呈痉挛性瘫痪。

(4)腰髓损伤：双下肢主要呈弛缓性瘫痪，圆锥损伤致膀胱及**括约肌功能障碍便失禁。

(5)马尾损伤：多为不完全性，下肢呈弛缓性瘫痪，大小便失禁。

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