护理人员需要做到的高截瘫护理
- 更新时间:2016-01-24 15:30:22
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高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良。高位截瘫作为目前严重的疾病之一并发症也是有很多的,而这些并发症往往要比截瘫病症对身体的影响更大,因此了解这些高位截瘫的并发症是很有必要的,只有了解了这些高位截瘫的并发症才能知道如何护理,从而治疗。那么高位截瘫的并发症有哪些?
(1)褥疮。截瘫病人皮肤失去感觉,局部血循不佳,骨隆起部皮肤长期受压后易发生褥疮,引起感染和炎性渗出,并可向深部发展达到骨骼引起骨髓炎,褥疮不易愈合甚至可因大量消耗和感染而死亡。
(2)泌尿系统感染。因尿潴留需长期留置导尿管,易发生泌尿道感染和结石。
(3)关节僵硬和畸形。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。另外在髋关节周围可发生异位骨化。
(4)呼吸道感染。高位截瘫患者肋间肌麻痹,肺活量小,呼吸道分泌物不易排出,易发生肺部感染。
高位截瘫让患者生活无法自理,痛苦不已,困扰着每个截瘫患者,因此护理人员需要了解应该如何做才能更好的对高位截瘫患者进行护理。您对护理人员需要做到的高截瘫护理有哪些了解?下面我们就一起来简单了解一下吧。
1、训练病人的排尿功能教会病人自己作膀胱区按摩,充盈性膀胱排尿时,适当压迫膀胱,使尿液尽量排尽,减少残余尿量,但不能用力过大,以防膀胱破裂,如反射性排尿形成残余尿量(排尽后立即导尿的尿量)在100ml以下,可不再插尿管。
2、床铺保持清洁干燥,皮肤经常清洗,排泄物及时处理干净。 早期每2h翻身一次,以后根据病情好转程度逐步改为3-4h翻身一次。
3、给于营养饮食,伤后早期,多数病人有腹胀,应给于不胀气全流,腹胀消除后根据病情给半流或普食,高位截瘫病人特别是并发大褥疮者,由于创面大,丢失血浆旦白较多,必要时可多次少量输血并给予特食。
4、三个月左右,即可下床和下地作功能锻炼,先在床上练习腹肌、背肌、臀部及上肢的肌力,然后在医护人员的协助和指导下,借助夹板,支架拐仗或特殊设备,训练锻炼截瘫病人练习站立或行走,最后达到生活自理,病人下床要注意保护。
5、由于高位截瘫患者常常伴有四肢不同程度的功能障碍,患者心理压力大,出现焦虑、恐惧、悲观、失望。所以,护理人员须主动关心体贴病人,认真倾听病人的感受,耐心、细心做好心理疏导和各项护理工作,争取家属的支持。
6、保持被褥平整、清洁干燥,翻身后,对受压部位进行按摩,鼓励患者自己定时按摩皮肤受压部位,练习自己搬动下肢翻身、床上坐起及坐稳,并用双手撑起躯干,抬起臀部,以减少局部受压。
7、多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,减轻便秘,不能依赖約物。另外要注意饮食卫生及营养,忌暴饮暴食,避免引起腹泻。
高位截瘫给患者带来的不光是日常生活中的不便,对患者的家庭也会带来很严重的负担。让高位截瘫患者了解这些有助于缓解病情,同时,也可以增加护理的一些常识,为高位截瘫的康复做好基础准备。通过以上的介绍,相信您对高位截瘫又有了进一步的了解,希望能对您有所帮助。如果您还有其他关于截瘫的疑问,可以咨询我们的在线专家。在此,祝愿所有的截瘫患者能早日恢复健康。
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