偏瘫患者肩痛的预防

中风偏瘫病人所特有的肩关节疼痛被称为偏瘫性肩痛。疼痛的程度差别很大。有的病人当肩关节活动超过一定范围时出现疼痛，有的病人一活动就出现疼痛，还有的病人肩关节一碰就剧烈疼痛。
     偏瘫性肩痛的原因常见的有几点：中风急性期，瘫痪的上肢很松弛，肩部的关节缓和韧带不能承受上肢的重量，导致肩关节半脱位，产生疼痛；瘫痪的手臂不能活动，使肩关节处的血液循环不良，关节粘连，再活动手臂时，就产生疼痛；搬动病人或进行康复锻炼时，由于活动幅度过大，引起关节和肌肉损伤，产生肩痛等等。
     偏瘫性肩痛的预防对病人整个上肢功能的恢复有根大的影响。首先，卧位时要保持正确的体位，特别在侧卧时要防止瘫痪肢体受压，坐位时患侧上肢要放在面前的桌子或椅子扶手上，立位时要用吊带将肩部托起，但亦要避免长期使用吊带，否则也会因为肩关节活动受限而产生肩痛；其次，肩关节早期的被动活动可以防止关节粘连，但在帮助病人活动时要用一只手护住肩部，另一只手活动肩部，范围从小到大，防止幅度过大造成肩关节脱位。此外，还可以进行针灸、康复被动运动、按摩和理疗等。大量临床实践证明，脑血管病发作早期，针灸及康复措施进行得越早偏瘫性肩痛发作的可能性也相对减少或发作较轻。所以说，只要症情允许，脑血管病康复措施进行的越早越好。