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急性脊髓炎

   急性脊髓炎(acute myclitis)是非特异性急性横贯性脊髓损害.青壮年发病较多.病前1-2周常有受凉、过劳、上呼吸道感染或疫苗接种史等诱因.病因可能是感染、中毒或自身免疫反应等。病变常局限于脊髓几个节段.以上胸段最多见。

    【主要症状】急性起病,畏寒发热.全身不适,腰背疼痛,躯干有束带感.双下肢或四肢瘫痪、麻木、翻身困难,大小便障碍、
    【主要体征】
    1.感觉 脊髓病变节段支配的肢体呈节段型、感觉障碍;脊髓病变以下节段支配的肢体呈传导束型感觉障碍.
    2.运动 脊髓病变节段支配的肢体呈下运动神经元性瘫痪。脊髓病变以下节段支配的肢体在脊髓休克期呈弛缓性瘫痪,一切反射消失,伴尿潴留及便秘:脊髓休克期后逐渐表现为上运动神经元性瘫痪,伴大小便失禁。
    3.受累肢体常伴明显植物神经功能障碍.

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