脊髓空洞症有那些临床表现
- 更新时间:2016-01-24 15:30:22
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脊髓浮泛症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。此病多在20~30岁发生,偶可起病于童年,男多于女。起病较隐蔽,病程也较缓慢,常常以手部肌肉萎缩无力或感觉痴钝而引起留意。
表现出来的症状也因病变的部位和范围不同而不同发 脊髓浮泛症病春秋31~50岁,儿童和老年人少见。男多于女,曾有家族史讲演。进展缓慢,持续多年。症状与病变节段和所在神经轴内位置有关。颈下段上胸段病变多见。
脊髓浮泛症跟着疾病的进展,可泛起不同的脊髓受损与长束损害的临床表现。
(1)症状:最初可能表现为单侧肢体痛温觉减退,若浮泛累及到脊髓前连合时,可能泛起双侧手、臂部、胸痛及肢体无力等;至中后期患者可能主诉肢体萎缩、步履难题等;晚期常有大小便障碍等。
(2)体征:可能有典型的分离性感觉障碍即触觉及深感觉存在,而痛温觉减弱或消失。浮泛平面以下可能泛起肌力下降和肌肉萎缩,甚至可发生下肢痉挛性瘫痪,锥体束征阳性,还可发生自主神经功能障碍,直肠及膀胱括约肌功能障碍体征。
(3)可能发现伴有先天性寰枕部畸形等的体征。
脊髓浮泛症多在青中年发病,病程缓慢。节段性分离性浅感觉障碍,肌肉萎缩无力,皮肤关节营养障碍,常伴有脊柱畸形、弓形足等。脑脊液检查压力及成分大多正常,浮泛大时也可致椎管壅塞,脑脊液蛋白含量增高。X线摄片可证明所伴有的骨骼畸形,脊髓磺油造影可见脊髓增宽。延迟脊髓造影CT扫描及脊髓磁共振象可显示浮泛的部位、形态与范围,尤以后者为理想的检测方法。
目前尚无殊效治疗。常采取对脊髓病变部位的放射治疗,但疗效很不肯定。受累关节和肌肉应作物理治疗,以防止关节畸形。需留意预防肺部及尿路感染。
可试用中药,以补气、健脾、活血为治则
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