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偏瘫截瘫患者压疮的护理

压疮是指身体局部组织长时间受压、血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良儿导致的软组织溃烂和坏死。最常出现于骨骼突出位。
    压疮初期又称淤血红润期,表现为局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。压疮初期只要不时祛除诱因,就可恢复正常。
    2期又称炎性侵润期,红肿部位如继续受压,局部细血液循环得不到及时改善,则红肿向外侵润,表面呈紫红色,有小水泡形成,极易破溃。
    3期又称浅度溃疡期,水泡继续扩大,表皮破溃,露出疮面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,至使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧。
    4期又称坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染严重者可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织成黑色。如不及时控制感染,可引起脓性败血症,危及病人生命。
预防压疮的措施;
    1.去除一切导致压疮的原因,避免身体任何部位长时间受压。
    2.每1-2小时翻身一次,是预防压疮最为有效、关键的措施。
    3.经常检查患者骨骼突出处,定期按摩受压部位,促进血液循环。按摩师应自上而下,压力由轻到重,再由重到轻,切勿擦伤皮肤。
    4.合理正确使用保护性用具,如气垫床、水垫、GEL垫、棉圈等。
    5.确保皮肤清洁,每日湿水擦浴1-2次,但要避免过分清洗皮肤,不过量使用肥皂水,对易出汗部位使用爽身粉。
    6.大小便污染时应即时清理,当床单沾湿应马上更换。
    7.清洁床单上的碎屑,床单要拉直,避免起皱。
    8.改善病人营养状况,要多食高蛋白和高碳水化合物及补充维生素。


 

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