截瘫患者的康复训练内容和方法

 截瘫人的身体锻炼是以保证身体关节正常的结构和功能为基本方法。如:常常变化体位、被动运动和牵引流动等。在下地之前，应在床上做体操;到一定时候可以做基本联合动作，开始应有人匡助，训练的时间逐渐增加，由双腿站立过渡到单腿站立。在站立的基础上行走，再训练行走，逐渐形成独立自主。

 锻炼内容包括:防止肌肉进一步萎缩的力量性练习项目，保持人体呼吸机能、心血管功能和内分泌功能等的耐力性项目。

    1.上肢残障的锻炼内容

  锻炼内容不但要锻炼残障的肌肉，而且要发展健肢肩部的肌肉，增加肌力以抗阻或负重训练为好，重点是肩带肌和上臂部肌肉，开始负重可为2公斤，以后可逐渐增加到15公斤。经过一段时间的锻炼后，可达到扩张肌肉收缩范围和增强肌肉力量的作用。在上肢锻炼过中，要注意恢复肩关节的屈伸、内收外展和外旋的活动。提高肩带幅度运动如:肩部的上提、下降、前屈和后伸。

    2.下肢残障的锻炼内容

下肢如在髋关节处离断，则髋关节部运动和髋部肌肉作用缺损，所以应进行改善脊柱活动度和加强腹背肌活动练习，以加强对骨盆和躯干的控制以及带动假肢活动的能力，同时也应重视上肢肌力的锻炼。
       如果是在大腿部离断，则髋关节和盆带肌的功能被保存了，但大腿的肌群功能受到明显损害，肌力明显不平衡，以致髋关节形成不同程度的屈曲、外展和外旋崎形。因此，在体育恢复中应进行髋关节各个方面的活动锻炼，尤其要重视发展髋关节后伸的活动。对髋关节崎形者可主动和被动采用伸镜运动或髋关节伸直牵引运动。
      小腿残障后，膝和髋部出现屈曲孪缩和肌肉萎缩，因此残肢基本功能的练习应着重于防止膝关节屈曲挛缩，应做主动、被动的伸膝练习和关节功能牵引。