怎样护理肢体瘫痪的病人？

神经科瘫痪病人较多，常见有的单瘫、偏瘫、截瘫和四肢瘫。瘫痪是肌肉随意运动减弱或消失，多伴有感觉障碍、大小便困难等。对于瘫痪病人作好护理工作非常重要。
　　重视思想工作，瘫痪给病人带来沉重的思想负担，故应鼓励其树立乐观主义精神，使病人与医护人员配合及早进行瘫痪肢体功能锻炼，防止畸形发生。
　　肢体保持功能位，受关节要适当保持轻微背屈，手中可放一卷手帕，肘关节微屈曲，上肢稍高于肩部水平，避免关节内收，下肢用夹板将足底垫起，使足背与小腿呈90°，预防膝关节伸展性挛缩，膝关节下放置小枕，使腿微曲，外放一枕头或砂袋，避免下肢外展。
　　预防并发症，瘫痪肢体因运动和感觉障碍，局部血循环差，如压迫时间较长，易发生褥疮。应注意更换体位，每两小时翻身一次，并用红花酒精按摩受压部位，改善血液循环。保持床单位的清洁、平整。注意患侧皮肤受压情况及保温。有痰者，在翻身时轻扣背部，鼓励病人将痰咳出，预防坠积性肺炎。饮食注意给予足够是水分，选择含纤维素丰富的食物如水果、蔬菜，养成定时排便习惯预防便秘。若有便秘，可按摩腹部，促进降结肠上端的物体向下蠕动协助排便，也可用甘油栓剂或中*番泻叶冲水引用，必要时灌肠。留有导尿管的病人，应注意会阴部的清洁，严格执行无菌技术操作，预防泌尿系统感染。
　　预防肢体挛缩畸形，按摩瘫痪肢体，帮助患肢被动运动及坐起、站立、步行等训练。
　　日常生活技能的练习及对家属是指导：对瘫痪病人的日常生活技能，护士应给予正确指导和热情帮助，如穿脱衣服、系扣子、洗脸、吃饭、使用器具等，鼓励病人做一些力所能及的活动。病人出院时常常不能完全恢复肢体功能，要在回家后继续坚持锻炼，故应向家属详细指导怎样按摩、被动运动、护理中的注意事项并教会其操作方法。