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当面部瘫痪和肢体瘫痪不在同一侧时说明什么?

在临床中可以遇见有些脑卒中患者,面部瘫痪和肢体瘫痪不在同一侧,我们管这种病征叫做“交叉性瘫痪”。一旦出现这种神经系统体征往往提示病变可能位于脑干,因支配头面部肌肉运动的锥体束纤维是在脑干内逐级交叉的。如中脑病变时就表现为同侧动眼神经麻痹,对侧肢体瘫痪;桥脑病变时则表现同侧面部周围性面瘫;延髓病变可出现同侧咽喉肌麻痹,对侧肢体的瘫痪。临床专科医生正是根据这些特征性体征来进行神经系统的定位诊断的。这种特征性神经系统体征往往在临床上提示病变部位在脑干。
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