22岁小伙长跑扭伤后股骨头缺血性坏死 专家：年轻人出现髋痛应警惕

近日，22岁的王先生来到武汉市第三医院骨二科就诊，他告诉接诊的周龑擘主治医师，半年前在长跑过程中扭伤过一次，当时不是很严重，也就没在意，但是在那以后自己的左髋部就开始疼痛，疼痛越来越厉害，最近连站久或者快走的时候都疼痛的很厉害。周龑擘主治医师为王先生完善了相关的检查后确诊为左侧股骨头缺血性坏死，左侧先天性髋关节半脱位。我们为王先生顺利实施了左侧股骨头髓芯减压术和植骨手术，王先生顺利地康复出院了。

周龑擘主治医生解释，“股骨头缺血性坏死是指由于不同的原因破坏了股骨头的血液供应，造成骨细胞和骨髓成分的破坏的疾病。最常见的临床症状是疼痛，部位常位于髋部和腹股沟区，少部分患者可放射至膝部;病情严重的会出现髋关节活动受限。”

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据了解，王先生出现股骨头缺血性坏死可能与以下因素有关：王先生本身存在先天性髋关节半脱位，关节囊会遭到长期的牵拉和磨损的损伤会影响关节软骨的营养;王先生髋关节受力不均匀，在加上他长期进行跑步运动，造成股骨头应力集中部位的骨小梁发生骨折及软骨下骨硬化，影响股骨头的血液循环;髋关节的扭伤也可能会损伤关节囊和破坏营养股骨头的血管。

周龑擘主治医生提醒，股骨头缺血性坏死的高危人群如下：髋部外伤，如股骨颈骨折、髋关节脱位等;髋关节发育不良;长期服用激素和长期饮酒;高空作业或潜水作业的人群;高脂血症、痛风及凝血疾患的人群。当这几类人出现髋部的疼痛，要高度警惕股骨头缺血性坏死的可能，尽早到医院就诊。在早期可以采取保守治疗措施，减轻疼痛，改善功能，延缓股骨头塌陷变形;如果就诊太晚，就会出现股骨头变形、髋关节功能障碍等严重后果，就需要行髋关节置换的手术了。