多发性硬化的病因和临床表现

多发性硬化症(MS)是一种病因复杂、相对少见的疾病。没有任何医学专家能够就此得出明确的结论。在后天环境中，由于病毒、创伤等因素的刺激，会引起机体对中枢神经系统的自身免疫反应，导致神经纤维髓鞘损伤。多发性硬化症是一种由CD4+ T细胞介导的自身免疫反应引起的自身免疫性疾病。

1、概念

多发性硬化是一种罕见的慢性病症，影响脊髓，大脑和视神经。“硬化”是指疤痕的形成，而“多处”则是指神经系统的多个部分受到了影响，从而导致了神经的损害。根据受伤的位置不同，患者的表现可以是失去肌肉的控制力或平衡感，视觉障碍或者语言障碍。多发性硬化症一般在15-40岁之间出现。多发性硬化症在起病之前，常会出现急性炎症，若不及时处理，会造成突然的失明或瘫痪。尽管这种神经病变是不可治疗的，但是只要病人能及时发现，就能得到有效的治疗。

2、原因

多发性硬化的病因和发病机制尚不清楚,主要是由于遗传易感性和外部环境的影响,其病灶的病理特征,靠近心室脱髓鞘斑块,伴随着反应性胶质增生,也有轴突损伤,损伤可以侵犯大脑白质,脊髓、脑干、小脑、视神经等。

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多发性硬化症的临床表现

1、多发性硬化的常见临床症状有:(1)不对称型痉挛性轻度截瘫是多发性硬化的主要表现。(2)约半数患者双眼均有急性病变，主要为球后视神经炎和横脊髓炎。(3)眼球震颤以水平或水平为主，1/3复视，核间眼麻痹是一种半综合征。(4)大多数患者会有很深的感觉障碍，Romberg征(感觉共济失调的特点，闭上眼睛后不稳定，睁开眼睛可以保持站立姿势的稳定)，Lhermitte征(颈部前过度弯曲，会有奇怪的针刺疼痛，疼痛会从颈部扩散到腿部或足部，这就是颈椎脊柱的症状。(5) Chackett的三种主要症状(眼球震颤、意图性震颤和诗意语言)只出现在少数严重多发性硬化症患者中。(6)短暂性面部缺损或三叉神经疼痛，尤其是两侧三叉神经疼痛，应高度怀疑青少年多发性硬化。失语症、偏盲、锥体外系运动障碍、肌肉萎缩和肌纤维颤动是罕见的，通常被排除在MS之外。

2、是很罕见的,同心硬化,其突出特点是脱髓鞘和正常的纸浆同心圆形的分层结构,是一种急性变性女士,多见于青年,急性期,以精神障碍为主,伴有局灶性神经,MRI能显示额,顶叶、枕叶均有洋葱状，叶状白质或呈树状或黑色。