得椎管狭窄的人常常会有这些症状，且病因明显

各个节段性狭窄的症状和体征因对脊髓和脊髓神经根相应节段的影响程度不同而不同。经过及时，定期的治疗，相应的症状可以得到一定程度的缓解。愈后根据患者病情的严重程度而有所不同。

一、这种病症的患病病因是什么呢?可能很少见，但是确实还是存在的

(一)总述

椎管狭窄可由先天因素或后天性变化引起。先天性结构发育异常可导致先天性脊柱狭窄，后天性变化包括变性，外伤，医源性脊柱狭窄等。

(二)基本原因

1、先天性脊柱狭窄：在先天性发育期间，椎弓根短而椎管直径短。临床上很少见。

2、后天性椎管狭窄

(1)退行性椎管狭窄：在临床上最常见。这是脊柱退化的结果，并随着年龄的增长而发生。椎间盘突出，韧带肥大和钙化，椎板和关节增生和肥大。

(2)创伤：急性外伤性椎间盘突出症和脊柱外伤均可引起椎管狭窄。

(3)医源性脊椎狭窄：例如，全椎板切除术后形成的疤痕会使椎管狭窄，或者在椎板融合后，椎板会相对较厚，从而导致局部椎管狭窄。这种情况很少见。

(4)其他：脊椎结核，肿瘤和椎间盘突出症均可引起椎管狭窄。

二、这种病症的症状表现还是比较详细的，能够帮助大家观察自己的情况脊柱狭窄的主要临床表现是麻木，无力，间歇性跛行，下背痛，下背痛和其他症状。根据狭窄发生的位置，可以有不同的临床表现

典型症状

1、颈椎管狭窄

(1)感觉障碍：四肢可以同时发作，也可以先出现症状。但是，大多数患者从上肢开始，尤其是手臂。躯干症状包括第二肋骨或第四肋骨下方的感觉障碍，胸部，腹部或骨盆区域的紧绷以及严重情况下的呼吸困难。

(2)运动障碍：通常在感觉障碍后出现，表现为锥体束征，表现为四肢无力和僵硬。它们中的大多数开始于下肢无力，体重沉重和踩棉花的感觉。重物的人站立和行走时不稳定，容易跪在地上，需要支撑墙壁或拐杖走路。随着症状恶化，出现四肢瘫痪。

(3)泌尿和排便障碍：一般出现较晚。在早期，它的排尿和排尿功能较弱。尿频，尿急和便秘更为常见。尿潴留和尿失禁可能在晚期发生。

2、胸椎管狭窄

(1)下肢感觉障碍：该病发展缓慢，起初通常表现为下肢麻木，虚弱，寒冷，僵硬和僵硬。

(2)下肢的肌肉力量异常：下肢无力，行走困难，下肢肌肉张力增加，肌肉紧张和尿道痉挛。

(3)神经根刺激：患者的胸部和腹部有紧绷感或条带感，表现为胸闷和腹胀，例如高疾病水平和严重的呼吸困难。一半的患者有点腰痛，有时持续数年，但只有1/4的患者有腿痛，并且疼痛大多不严重。

(4)脊髓和马尾神经功能障碍：大约一半的患者有间歇性，步行一定距离后症状会加重，步行前必须弯腰或蹲下休息一会儿。较重的人站立和行走时不稳定，需要用拐杖或墙壁走路。尿和粪便功能障碍也可能稍后出现，表现为排尿虚弱和粪便。

3、腰椎管狭窄症

(1)腰痛，腰痛：这是早期的常见表现，患者也可能有下肢的麻木感冒。另外，在受影响的神经支配的区域中可能会发生感觉障碍。

(2)间歇性跛行：随着距离的增加，患者行走时患者上下肢会出现下背部疼痛或放射痛或麻木感。蹲下或坐下一段时间可以缓解症状，走路后症状会再次出现。这称为间歇性跛行。

(3)腰部运动受限：当患者出现腰椎间盘突出症时，可能会有不同程度的腰部运动受限。

分享健康资讯、传播医学知识、探索生命奥妙、找寻养生之道、邀请名家讲解、解答患者疑难，河北现代医学研究所咨询热线：0311-85666133 微信号zjzx1151591580、QQ号1151591580

 

三、如果能够做好及时的检查，是能够预防这种疾病的发生，下面的几种方法教给你

(一)预期检查

当患者有感觉障碍，运动障碍，泌尿障碍等症状时，应及时去医院就诊。医生将首先对患者进行身体检查，然后有选择地让患者进行X射线检查，CT检查，MRI检查，脊髓造影检查等，以明确诊断疾病并了解椎管狭窄程度。

(二)身体检查

为了了解患者的神经损伤，医生可能会进行以下神经系统检查。

1、Babinsk症

进行检查时，应试者仰卧，下肢伸直。医生将在病人脚底的外缘上用一根竹签，从后向前移动到小脚趾的根部附近，然后向内弯曲。如果患者的拇指向后伸展并且其他脚趾呈扇形展开，则为阳性。

2、Oppenheim症

医生将使用弯曲的食指和中指沿患者胫骨的前缘从上至下有力地滑动。如果患者的拇指向后伸展并且其他脚趾呈扇形展开，则为阳性。

3、Gordon症

医生将用手挤压患者的腓肠肌。如果患者的拇指向后伸展并且其他脚趾呈扇形展开，则为阳性。

4、Chadock症

医生握住脚踝进行检查，并用钝的竹棍从小脚趾的后部到前部到脚趾的脚跟的外侧边缘做标记，然后转向内侧。阳性表现为拇背屈，其余四个脚趾呈扇形散开。

5、直腿抬高测试

检查者将患肢置于轻微内收和内部旋转的位置，保持膝关节完全伸展，并用一只手支撑脚跟以抬高患肢。坐骨神经痛发生时为阳性。并记录下肢的抬高程度。

(三)实验室检查

通过服用患者的血液，检查血细胞沉降率，类风湿因子，血糖，尿糖，血清碱性磷酸酶，血钙，血磷，氟化物等指标，以排除其他疾病。

(四)影像学检查

1、X射线检查

可以在侧面X射线胶片上测量椎管的矢状径，这对骨性椎管狭窄具有诊断意义。

2、CT检查

CT显示椎管狭窄优于X线平片。CT可以显示椎管的骨骼以及椎管中的韧带是否变厚或钙化。它也可以显示椎间盘是否肿胀或突出，并可以直接显示出椎管的有效面积以及硬膜囊和神经根的受压情况，CT的上径测量比X线平片更为准确。

3、MRI检查

MRI可以直接显示椎间盘的信号和突出变化，显示蛛网膜下腔和脊髓的压迫和移位以及脊髓的变化。它在显示椎管的软组织结构方面优于CT。

4、椎管检查

这是一项侵入性检查。医生将向患者的椎间盘中注入造影剂，以更好地观察椎管内的情况，尤其是检查狭窄并了解狭窄的位置和程度。