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经研究发现脊髓损伤后无需药物控制血压

多亏了此次研究,Richi Gil医学博士回到了正常的工作,夜里与家人享受美好时光,并获得整夜安睡。三年前,Gill在与家里人度假时,在一次冲浪板事故中摔断了脖子。Gill表示,大多数人首先注意到的是,自己需要使用轮椅,才能再次活动。然而,对于有脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的人来说,身体内正在发生的事情也严重地影响他们的生活质量。

41岁的Gill说:“许多人没意识到的是,脊髓损伤损害了部分系统的功能,身体不能自主调控。我的血压会急剧下降,同时出现乏力,头晕,视物模糊。由于这样的情况可能危及生命,需要终身用药。”

卡尔加里大学(the University of Calgary's)Cumming医学院(Cumming School of Medicine,CSM)的博士Aaron Phillips医生和瑞士联邦理工学院(Swiss Federal Institute of Technology,EPFL)的Grégoire Courtine博士共同领导了一项国际研究,表明脊髓刺激器(spinal cord stimulators)可以架起身体自主调节系统的桥梁,达到无需药物调控血压的效果。研究结果发表在《自然》杂志(Nature)。

对于有脊髓损伤的人来说,这项发现足以改变生活。CSM的共同负责人、助理教授Phillips说:“脊髓作为联络线路发挥作用,大脑通过脊髓发送信号,指挥身体什么时候动、怎么动,还能调控重要的基础功能,包括血压。脊髓损伤后,联络线路也中断了。我们首次创建这一平台,研究脊髓损伤后血压不稳定的潜在机制,发展出一种全新的划时代解决方法。”

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Gill是卡尔加里大学与EPFL一系列临床实验研究计划的首位参与者。EPFL的共同负责人Courtine教授说:“我们正与Onward公司合作,共同开发一个神经刺激系统,用它来管理脊髓损伤患者的血压。”

研究中,脊髓靶向的硬膜外电刺激(epidural electrical stimulation,EES)用于产生稳定血流动力的效果(稳定全身的血流),保证重要器官维持合适的血供。研究人员发现,精确放置的脊髓刺激器与交感神经系统回路共同控 制了血压。新的发现促进拟神经闭环交流系统(neuroprosthetic closed-loop communication system)的开发,用于恢复血流动力学调控。

研究的作者、CSM的临床科学家Sean Dukelow医学博士与哲学博士说:“我们欣喜地看到,有脊髓损伤的人能够停用血压控制药物,改善大脑和脏器的血供,回到正常的生活作息。他们感到更加清醒,能够直接从轮椅上站直而不会失去意识,长期来看,我们认为这还能降低心脏病和卒中的风险。”

Gill说:“看到科学推动进步,令人振奋。我兴奋的是,卡尔加里大学将成为临床实验的一个试验点。研究改善了我的生活,我很高兴其他人也因此获益。”

Gill继续参与卡尔加里成人减肥手术诊所的工作,担任Alberta肥胖中心的主任。

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