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下肢截瘫后出现疼痛――病因来自于脊髓损伤

现代社会,随着交通事故及企业矿山事故的多发,出现越来越多的脊柱脊髓损伤患者。大约50%脊髓损伤的患者会出现疼痛,其中约1/3有剧烈的慢性顽固性疼痛。最常见于胸腰段脊柱损伤后致下肢截瘫后疼痛。

这类患者疼痛多位于下肢及肛周会阴区域,疼痛顽固、剧烈,患者描述疼痛如过电样,针刺样、刀割样。24小时持续性疼痛,并且随天气变化等可出现爆发性疼痛加重。往往合并严重的抑郁、焦虑,因为疼痛自杀的患者不在少数。

脊髓损伤后疼痛采用一般止痛药物效果不佳,难以自行缓解,多数会随时间延长而加重。

针对这类患者,外科手术干预是比较好的镇痛方法。常用的有脊髓背根入髓区切开术和脊髓电刺激术。

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