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脊髓损伤的大致原因

 

脊柱骨折脱位最常见的并发症是脊髓损伤。常因脊拄的震荡、椎体或附件骨折碎片的压迫、挫裂、穿刺或切割而引起。由于损伤的结构和部位不同,损伤的程度轻重不一,临床表现也不完全相同。损伤节段以下的躯干和下肢的神经功能障碍者,称截瘫。颈髓损伤引起上下脓和躯干的神经功能障碍者,称四肢瘫痪。脊髓圆锥或马尾损伤,则仅有会阴部的感觉障碍和大小便失禁。

一、病因

脊髓损伤的原因有很多,一般分为5类。

1.挫伤 一般性的撞击伤害造成身体内部的伤害,使脊椎严重脱位,从而让脊椎内脊髓也受到严重的伤害,这类伤还都直接作用脊髓,导致脊髓受损。

2.压迫 一些不常见的疾病还有一些小的事故造成的脊椎不完全骨折,是脊髓神经受到压迫,长时间让脊髓受损。

3.缺血 如胸腔主动脉瘤突然破裂或手术阻断,导致对脊髓的血液供应不足,从而让脊髓失去了一定的活性,让脊髓收到伤害。

4.锐器伤 刀类的冷兵器直接切割造成伤害。

5.火器伤 一些热兵器直接击伤脊髓外,椎管外火器伤还可由于冲击压力波进人椎管而损伤脊髓。

脊柱骨折脱位损伤脊髓时,同时存在几种损伤因素:如严重脱位可将脊髓切断;一般骨折脱位除损伤当时挫伤脊髓外,移位的骨折片可持续压迫脊髓;骨折可损伤脊髓的根动脉或前动脉,导致脊髓血供障碍而发生缺血性损伤。

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