认识急性截瘫的原因

急性截瘫顾名思义是在短短的几天或十几天之内，让患者无法移动，造成下肢无任何行动能力和感觉能力，并且会出现大小便失禁的现象。那么为什么急性截瘫发展的如此之快呢?

急性截瘫不像某些外力造成的伤害那么直接，它是由急性病引起脊髓损伤的。

一、急性脊髓炎

急性起病，先感到双下肢麻木或腰背疼痛，常在数小时或数天之内即发展到完全性截瘫，轻者大小便失禁，重者大小便潴留，并且有双下肢感觉减退，感觉减退的平面大多在乳头以下。本病好发于青壮年，病因不清，在病前数天或1~2周常有上呼吸道感染、发热、腹泻等病毒感染症状。本病若能早诊断并及时给予免疫抑制疗法常可有明显改善，否则会遗留严重残疾。

二、急性硬脊膜外脓肿

也是急性起病的截瘫，病人常伴有高热和剧烈的腰背疼痛，脊柱的一侧有明显的压痛，发病前在身体的其他部位常有化脓性感染灶。在椎旁压痛最明显的部位作局部穿刺若能抽出脓液即可确诊。脊柱CT 或磁共振检查也可帮助诊断。本病确诊后应立即采用有效的抗生素控制感染，并对脓肿切开引流，症状常可显著改善。

三、脊柱结核

脊椎结核的病人突然出现截瘫是由于病变椎骨的破坏、塌陷而压迫脊髓所致。这种病人在出现截瘫之前常有低热、乏力、消瘦等结核病表现，在身体其他部位常可发现结核病灶。脊椎X片可见椎体破 坏、椎间隙变窄等。确诊后除立即给予抗痨治疗外还应手术处理。

四、脊髓血管病

无论是缺血性还是出血性脊髓血管病均可表现为突然剧烈腰背疼痛、迅速出现严重截瘫和尿潴留等。出血性病变经腰椎穿刺可发现血性脑脊液;缺血性病变可用磁共振扫描以发现脊髓梗塞灶，增强扫描还可发现脊髓血管畸形。

五、脊髓外伤

外伤引起的截瘫称为外伤性截瘫。诊断本病关键是有外伤史。外伤后因压缩性骨折、椎间盘脱出、脊髓血肿形成或脊髓出血而引起急性截瘫和尿潴留等。CT或磁共振扫描即可确诊。

六、脊髓型多发性硬化此病也可急性发病，出现截瘫和小便潴留，治疗后可以缓解，但常有复发。脊髓的磁共振检查可发现有2个或2个以上的呈条带状或斑片状病灶即可确诊。此病若能早期诊断、及时治疗，大多可有一定的改善，但常会遗留一定的残疾。

像脊髓损伤引起的这些截瘫，不管是什么截瘫，都需要好的治疗加上有效的截瘫康复寻来年，才能让截瘫康复更有效。治疗截瘫一定要去好的治疗截瘫的医院。