偏瘫是脑血管病吗？

由于20多年来脑血管病不断宣传，脑血管病的知识已经被大家广泛了解。病人尤其是老年人一旦出现偏侧肢体不利，如手麻、腿麻、手脚无力等症状，往往马上到医院或小门诊去检查或输液治疗。

那么，病人出现偏侧肢体不利就是脑血管病吗？其实不然。脑血管病，大家熟悉的就是脑梗塞和脑出血。其发病的原因是梗塞灶或出血灶破坏和压迫脑组织，那么这部分脑组织所支配的功能就会失去或受损，比如肢体的感觉、运动，这样就会出现肢体麻木或无力。但是引起肢体麻木和无力的不仅仅是脑梗塞和出血，比如脑组织的缺糖、缺氧，肿瘤或囊肿的挤压，脑组织的电解质紊乱和营养缺失等等，这些都会引起脑组织的病变，因此，都有可能造成偏身不利的症状。

１低血糖脑病

低血糖发生时，除了心慌出汗无力头晕外，还可以出现双侧或单侧肢体无力和麻木。这种情况在脑病病房特别是急诊室比较常见。

２低血钾

低血钾会造成肌肉无力，肢体瘫痪。有一病人在某医院住院治疗偏瘫，诊断脑梗塞，治疗效果不好出院。听说我院针灸较好，所以专门来我院针灸治疗他的偏瘫。在治疗过程中，发现病人不仅一侧肢体无力，双侧都无力，只是左侧为重，并且无口眼歪斜，追问病人在十年前有过甲亢低血钾病史，遂查血钾，发现低血钾。因此停止针灸治疗，经过连续补钾治疗后，病人双侧肌力恢复正常。

３酒后服用安定

安定有镇静作用，因此许多失眠的病人经常服用此*。但是安定有肌肉松弛的作用，当用*剂量加大时，病人会出现明显的肌无力，甚至瘫痪。

４煤气中毒

煤气中毒导致到组织缺氧，使脑组织广泛受损，出现昏迷瘫痪，重者致死。但是有些煤气中毒的患者当时症状不重，后期却逐渐出现偏瘫头晕。这是做脑影像检查，很容易误诊为脑梗塞。因此，需要特别注意本病的发生。

５颈椎病

颈椎病很多，其分型有５、６种，其中颈椎病脊髓型较重，它可以压迫颈髓出现相应的症状体征，比如肢体麻木无力，并且颈髓压迫的位置越高越重出现的症状越多，不仅一侧上肢出现麻木无力，下肢也可出现。它与脑梗塞的不同处在于：脑梗塞引起的偏瘫一般有口眼歪斜，而颈椎病引起的肢体无力不伴有口眼歪斜。许多人出现手麻木就去输液治疗脑血管，医师建议：出现此类问题还是先到正规医院找神经内科医生看看再说。

６下肢血管病变

老年人下肢血管硬化，出现一侧下肢无力，特别是行走一段距离后出现跛形。这种情况与脑血管没有关系，应当检查下肢的血管，根据情况治疗。下肢的无力麻木怕冷是血管硬化的特点，急性起病非常凶险，容易出现坏疽导致截肢。

７偏瘫型偏头痛

偏头痛的病人可以出现一侧肢体瘫痪，这种类型被称作“偏瘫性偏头痛”。

以上情况可以看出，当人体出现一侧肢体无力麻木时，不要盲目认为就是脑血管病，脑梗塞或脑出血。还有其他一些疾病可能会导致此症状的发生。医师提示：当病人出现这些情况，最好的办法就是到大医院找神经科专业医生诊治，以免误诊误治。