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脊髓损伤可用的药物有哪些

脊髓损伤可用的药物有哪些?对于脊髓损伤疾病部分患者是可以采用药物进行相关治疗的,治疗脊髓损伤,阿片受体拮抗剂是可以进行治疗的。

实验动物蛛网膜下腔注射DynA可产生剂量依赖性瘫痪。大剂量阿片受体拮抗剂可以显著改善脊髓损伤预后,通过增加脊髓血流量、提高血压、维持离子平衡、改善能量代谢来实现神经功能的保护和恢复。

早期实验中应用的非特异性阿片受体拮抗剂纳络酮已应用于临床,但疗效尚不一致。特异性κ受体拮抗剂纳米芬(Nalmefene)和norBNI比非特异性阿片受体拮抗剂纳络酮能更好地保护肢体运动功能。

Chen等的研究显示伤后8h内应用阿片受体拮抗剂,脊髓功能才能得到最大程度的恢复。另外,利用促甲状腺素释放激素(TRH)也可作为特异性阿片受体拮抗剂治疗ASCI,可选择性阻断κ受体,具有良好的临床应用前景。

另外的报道内源性阿片拮抗剂纳络酮、甲状腺激素释放激素;在一些动物实验模型显示能增加脊髓血流量、减轻脊髓水肿,减少脊髓损伤。

研究数据分析表明在脊髓损伤8小时内应用纳络酮能促进功能恢复,常用的阿片受体拮抗剂纳络酮和促甲状腺素释放激素,两者的用量及用法均为20mg·kg-1·h-1,静脉滴注,连续4小时,1次/d,促甲状腺素释放激素治疗效果较纳络酮好。纳络酮首次冲击剂量5. 4mg/kg,然后4mg/ ( kg·h) ,维持23小时。

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