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小儿急性偏瘫综合征

    小儿急性偏瘫(acute hemiplegia of children)指由于生后各种原因(中枢感染、脑血管畸形、外伤、心脏病、肿瘤等)引起的一侧肢体中枢性瘫痪的综合征,因闭塞性脑血管病变所致。   

    发病方式大都是突起偏瘫或呈亚急性起病(几日或几周内症状达到高峰)。有的呈间歇、反复交替性偏瘫(如烟雾病)。癫痫发作的患儿引起的偏瘫持续时间短,称Todd' s麻痹。

  1.炎症偏瘫前常有前驱期1一2周,有发热、咳嗽、腹泻等症状,或有疫苗接种史。


  2.运动障碍为痉挛性瘫痪,早期可呈松弛性瘫痪,远端重于近端。


 3.患儿多伴惊厥发作,或伴意识障碍、颅神经受损等。


    (三)脑电图检查 示对侧半球高幅慢波增多或局灶性尖波发放。


    (四)脑ct检查 以一侧限局性或不规则低密度影为多见,或颅占位性病变、脑结构异常及烟雾样血管团块影等。


    (五)脑血管造影 对诊断脑血管闭塞的部位、范围及脑血管畸形有特殊价值。


    (六)脑脊液、血清抗体、病原学检查有助于诊断。

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