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褥疮的分类

    我国国内褥疮的分期为四期。I期:淤血红润期;II期:炎性浸润期;Ill期:浅度溃疡期;W期:坏死溃疡期。I期的特征:即使解除压迫状态,局部组织仍持续性地发红或发展为红斑:II期的特征:真皮组织受损,出现水疱、组织糜烂及浅表性溃疡:Ⅲ期的特征:受损组织深达真皮层以下,累及皮下脂肪层;Ⅳ期的特征:全层皮肤缺失,广泛性损伤,伴有组织坏死或肌肉、肌腱、关节囊及骨的损伤。医师认为伤口评估应通过观察伤口创面表现和创面细菌培养判断是否为感染伤口;综述中,伤口分期:①干性坏死期:创面表现为黄白相间的坏死组织或黑痴:②炎性反应期:创面有大量黄色渗出液:③肉芽生长期:创面呈鲜红色;④上皮形成期:创面呈粉红色,伤口变浅。
    日本国内现状是根据创面的颜色来进行褥疮分期,将褥疮的愈合发展过程分为黑色期、黄色期、红色期、白色期等四期。黑色期:全层皮肤受损,局部为黑色坏死组织及渗出液;黄色期:发生炎症反应,局部为坏死组织及不良肉芽组织、大盆渗出液;红色期:创面边缘开始上皮化,局部表现为肉芽组织增生、渗出液减少;白色期:局部表现为正在修复的肉芽组织及新生上皮组织。通过临床实验研究的基础上,制定出标准化的褥疮创面处理规程。
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