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脊髓震荡和脊髓挫裂伤

    脊髓通受强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。与脑震荡相似.脊髓震荡是最轻的脊髓损伤.功能障碍在伤后数分钟或数小时即完全恢复,没有肉眼和显微镜下可见的病理改变。

   脊髓实质虽有挫伤的改变但其软膜仍保持完好者称为脊髓挫伤;脊髓软膜和脊髓都有不等程度的破裂、出血坏死现象者称为脊髓裂伤.由于挫伤和裂伤有时不易区分.加之二者常同时出现,临床上常合称脊髓挫裂伤。大体和显徽镜下叮见脊髓点、片状出血.水肿、软化坏死以及蛛网膜下隙内含血性脑脊液,此后由于神经胶质和纤维组织增生.形成胶质瘢痕.实质萎缩和蛛网膜枯连增厚.脊髓内可遗留大小不等的空泡。

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