高压氧治疗急性脊髓损伤

    脊髓损伤早期主要病理变化是出血、水肿、组织缺O2而导致组织坏死。临床有些病例在脊椎骨折脱位整复及有效的内固定后，脊髓受压被解除，而脊髓损伤并未恢复，由于尚无有效方法阻止脊髓的病理发展，作者通过动物试验证实.高压氧能促进损伤脊髓的恢复，在此基础上于1985年开始应用于临床，初步观察到高压氧对脊髓损伤尤其是对不完全性脊髓损伤有显著的效果。

    例1,男，36岁。因骑自行车与汽车相撞，立即不能站立，两下肢麻痹无力，即被送来急诊，检查L1-L2棘突间隔增宽，局部皮下疲血，肿胀压痛，两下肢不能主动抬起，痛觉减弱，但两踝关节尚能背屈。X线片显示L1压缩性骨折伴移位而住院观察。经由8小时后症状加重，两足下垂，两下肢麻痹加重，即送高压舱进行治疗，时间是伤后17小时。

    经由第一次高压氧治疗后，病人感到两下肢麻痹显著减轻，经第二次高压氧治疗后，病人感到两下肢肌力显著改善，两下肢可主动抬高离床20cm，三次高压氧治疗后两下肢能完全抬起、足背伸正常，下肢麻痹完全消失，只是下肢肌力较正常稍弱。为了使脊柱获得不乱，于伤后一周进行手术复位用Harrington Rod内固定。两周后拆线出院。