高位截瘫的综合治疗

    外伤性截瘫病人，多由高处跌下，或被重物压伤脊髓而形成。其主要症状有:大小便失禁，腰部以下肢体瘫痪，或虽能轻微活动而有痛感，久则下肢肌肉萎缩，功能偏废。

    本病是由脊髓损伤，督脉受阻及经络受损，气血运行不畅而致。督脉与脊髓有着不可分割的关系，又络于肾，故脊髓受损则伤及肾气，肾开窍于二阴、司二便，所以造成大小便失禁，经络受阻则下肢流动无力。赵老以为，在治疗本病时应以“活痕通络，补肾强筋”为基本法则。在用*过程中，尚需留意局部与整体的关系。内服*在于使全身症状得到改善，以促进局部病变好转;用外敷*及时治疗局部，在于为恢复肢体功能创造有利前提，以进步疗效。

下面是一个患者的病例及治疗方子：

    患者于1979年8月17日在施工中，因缆绳骤断，不幸摔下，左肩及左侧头部着地，遂致昏迷。经现场急救，幸免死亡。检查:脑脊液血性。X线拍片:第4, 6颈椎骨折，脊髓断裂。诊为“外伤性闭合性高位截瘫”。实行手术剔除碎骨片，以解除脊髓压迫。术后用西*脱水剂、维生素B12、三磷酸腺昔、辅酶A、细胞色素C等神经营养类*物支持治疗，历时4个月，发热不退，四肢瘫痪，感觉障碍，不能言语。

    1980年1月7日初诊:患者神志清醒，高热不退，头颈侧屈，局部肿胀，四肢不能运动，肌肉萎缩，麻木无知，两肩剧痛，阴天和夜间加重，肢休失去平衡，身体消瘦，面色苍白，饮食欠佳，二便不能自行，导出尿液浑如膏脂，每2日灌肠一次大便方解。舌有疲点，脉沉细弱。

    证属精髓受损，气血不足，淤血阻络。治宜补气养血，填精补髓，温督活淤，通络止痛。内服外敷同济。

    内服处方:党参12g，当归15g，生地30g，黄茂30g，狗脊30g，红花12g，肉从蓉15g，郁李仁15g,冤丝子30g，桃仁12g，元胡12g，金樱子30g,滑石12g，补骨脂15g，甘草6g, 3剂，水煎服。