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脊髓空洞是怎样形成的?

1、脊髓空洞是怎样形成的?
      在日常生活中,有许多不经意的活动(如咳嗽、屏气、弯腰、用力等)都能使枕大孔区的蛛网膜下腔受压以及颅内压力增高。在正常人,因没有枕大孔区的梗阻情况出现,椎管内压和颅内压可以迅速得到平衡。而对于小脑扁桃体下疝畸形等存在导致枕骨大孔区梗阻病变的患者,这种压力增高的现象将使下疝的小脑扁桃体从后方压迫椎管蛛网膜下腔,使得脑脊液的出颅受到阻碍。
      在颅内压升高时,由于脑组织以及枕大池的搏动必须将部分脑脊液迅速排出到椎管蛛网膜下腔来平衡颅内压的升高,然而此时枕大孔区蛛网膜下腔因为梗阻而不能完全适应脑脊液排出的需要,所以小脑扁桃体也被迫向下推挤,久而久之,下疝的小脑扁桃体对枕大孔区蛛网膜下腔的压迫也渐加重,脑脊液的出颅也越来越困难。等达到一定的程度,在颅内与椎管之间,形成了一个压力梯度,使脑脊液不得不寻求一个侧枝循环通道来平衡上下的压力差,此时只能沿胚胎期遗留的中央管的上口进入原本退化的脊髓中央管。这时脊髓将承受每次心脏收缩时来自后脑-脊髓轴向下的搏动运动对于脊髓所造成的纵向压迫,同时进入中央管的液体,随着每次脑室-枕大池的搏动,对中央管外的脊髓产生了一个横向的压迫,使得室管膜受损破坏、撕裂,室管膜下脊髓组织受压水肿,靠近室管膜的血管周围间隙也被迫扩大,中央管的液体一方面向外搏动扩张中央管,形成中央空洞,同时沿破裂的室管膜进入其下的血管周围间隙及临近的细胞间隙形成一些细胞间的小池,这些小池贯通,汇集就形成了中央管外的空洞。
 
2、脊髓空洞症常见症状:(发生频率依次递减)
    头、颈、胸部躯干和上下肢的疼痛、痛苦的麻木感,特殊的肢端麻剌感,不能辨别冷热,步行困难,腿部僵硬,背部畸形,视物上下跳动,视物重影,眩晕,耳鸣,耳聋,面部过敏和麻剌感,有时有麻木或复杂的感觉异常,舌或腭部运动异常,语音变化,发汗的方式出现紊乱等。

3、脊髓空洞症如果不采取治疗,发展的后果将会如何?
这是一个经常被问起的一个难题。难点一:每个病人病情不同,有经验的专科大夫首先要在全面、细致的掌握病情的基础上才能对病情的预后做出评测。难点二:现在认为早期诊断和早期治疗的效果比较好,但由于脊髓空洞症病情有时候发展缓慢,有的病人长年浑然不觉,一旦出现临床症状后病程已很久,给早期治疗带了很多的不利,若不及时给予治疗大部份患者都会发展到肌肉萎缩无力甚至瘫痪的地步。目前,有关这方面的病人资料,医生也很难有一个全程的观察随访,所以,在时间上,近期的病情症状和影像表现对医生决策较为重要。
     我们希望病友们经常与我们联系,把困惑和要求告诉我们,把希望和意见告诉我们,让我们为你解决你的问题和病痛。
温馨提示:本文只是简单的做了一个介绍,对于具体的病情分析都不能代替专业的医师的实际诊断,想了解更多具体的截瘫的知识请与我院专家在线交流,我们会谒诚为您回答。
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