高位截瘫产妇危险在哪里 应该如何护理

高位截瘫的前国家体操队运动员桑兰诞下一子，这个消息成为近期体坛热议的话题。很多人被桑兰的勇敢所感动，毕竟高位截瘫的情况下，生产面临着很大的危险。国外知名医学专家就强调，类似情况对于麻醉师和产科医生要求很高。而且就算顺利生产，如果术后的护理不到位，对于产妇的危害也是非常巨大。

1998年美国友好运动会，17岁的桑兰在训练中发生意外，此后不得不在轮椅上度过余生。很多人同情并且关心桑兰，一直关注着她的境遇。“桑兰于今晨0时19分在北京产下男婴，重5斤7两，母子平安。”一则微博消息引起众多网友的关注。据了解，桑兰在北京航空总医院通过剖腹产，顺利产下一名男婴。自此，这位高位截瘫16年，经历了常人无法想象的艰难、痛苦的女孩，进入一个全新的角色——母亲。

其实从桑兰宣布想要生孩子开始，关于她是否能生的争论一直持续。毕竟高位截瘫的现实状态，能否顺利生产存在很多不确定性和危险性。如今，桑兰顺利诞下男孩，完成在常人眼中不可想象的分娩。那么，高位截瘫的女性分娩，真的如此困难?如此危险吗?我们首先来了解下，高位截瘫的定义。高位截瘫顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。中国骨与关节研究所的《中国骨与关节杂志》中指出：医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫。从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。

1、严重痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛;

2、尿闭屎闭：小便需用导尿管才能排出，大便需用药物帮助排出;

3、剧烈疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。

尽管从医学角度来看，高位截瘫属于脊髓方面的损伤，与生育功能并不“搭界”。女性只要卵巢功能存在，每月有生理周期，就能完成妊娠。但是对于桑兰这种高位截瘫的产妇，生产依然面临着很大的难题，总结而言就是四点：血栓关、感染关、呼吸关和分娩关。

特别是最后的分娩关，几乎就是“生死关”!因为正常分娩不仅要有规律性的宫缩，还需要产妇腰腹部同时用力，两者缺一不可。子宫收缩受内脏神经支配，这对桑兰没有任何影响，她完全可以有正常的宫缩。但是腰腹用力靠运动神经支配，桑兰即使有劲也使不上，没有腹压的挤压，容易引起宫缩难产，胎儿极易宫内窒息死亡，产妇产后出血的几率也增大，一旦发生类似情况，往往是产妇和胎儿的双重危险。

好在最终带来完美结果，桑兰和胎儿母子平安。我们在为桑兰祝福的同时，也不得不感叹如今医学技术的先进。在过去，类似这种高位截瘫的状态，几乎就等于是断送生育的可能。然而如今，不仅是桑兰能够顺利产子，在国外也早就有过高位截瘫患者生育的相关案例。

豪尔赫-桑托斯-卡斯特罗医生，在今年3月26日就在英国医学杂志病例报告中，发布过关于高位截瘫患者生育的案例。内容中不仅介绍相关的情况，而且还重点提出高位截瘫产妇分娩，需要有科学合理的规范管理，并且强调生产时多学科团队的重要性，特别是麻醉师和产科医生尤为关键。

除此之外，医学专家强调，高位截瘫产妇在分娩之后，术后的护理非常关键。产妇分娩后必须要常翻身，因为手术后肠管有麻醉，如果肠管活动不好，很容易造成肠粘连。另外，如果排气困难经常容易腹胀，还需要开塞露并且尽早进食使肠蠕动效果达到最佳状态。而且高位截瘫情况下，活动不便容易造成静脉血栓，所以给产妇进行四肢活动也很重要。