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从这三个功能障碍入手,认识脊髓空洞症!

脊髓空洞症是脊髓的一种慢性、进行性的病变,发病原因并不是很清楚。其病症特点表现为脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔或是胶质增生(非神经细胞增生)。常出现于颈部脊髓,当病变发展累及到延髓时,被称作延髓空洞症。对患者的身体健康产生严重危害。

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今天来跟大家分享一些有关脊髓空洞症的临床症状。

脊髓空洞症多发于30-50岁的青中年人群,患脊髓空洞症的儿童与老人比较少见。患者出现的症状轻重程度与脊髓空洞发展的程度有关。脊髓空洞发病后,病情发展较为缓慢,早期出现的症状多为节段性分布,最先会对上肢产生影响,当脊髓空洞进一步发展,会累及髓内灰质以及外部的白质传导束。空洞腔以下会出现传导束功能障碍。

1、感觉障碍

脊髓空洞最常见的症状是感觉异常或感觉过敏,其次是非根性节段性疼痛,患者的上肢、肩部、上胸部会出现麻木、疼痛、寒冷、蚁行感。节段性分离性感觉障碍,早期会使患者出现温、痛觉减退或消失,触觉以及深感觉仍然存在,到后期会累及脊髓丘脑束以及后索,出现对侧病变平面以下温痛觉缺失的传导束型感觉障碍和深感觉障碍。患者会出现两侧肢体对水温的感觉不一样的情况,甚至连自己被烫伤了都不知道;

2、运动障碍

像颈胸段脊髓空洞会影响到脊髓前角,患者会出现一侧或者两侧上肢弛缓性瘫痪症状,具体表现为肌无力以及肌张力下降,尤其是双手鱼际肌以及骨间肌萎缩最为明显,患者的双手会出现爪形手畸形;如果患者的前庭小脑传导束受累,患者会出现眩晕、眼球震颤、步态不稳等症状,一侧或者两侧的下肢会出现运动元性部分瘫痪,肌张力亢进,腹壁反射消失等症状;

3、自主神经损伤症状

脊髓空洞累及颈8以及胸1侧角交感神经脊髓中枢,会出现肢体与躯干皮肤多汗或少汗,进入晚期后,患者容易出现大小便障碍以及反复性泌尿系感染。

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