截瘫病人在治疗上该知道的知识

截瘫对人们来说是一种危害很大的疾病，他会让病人无法进行自我护理，所以在生活方面上有很大的不便。那截瘫该怎么去治疗呢？
手术适应证：凡存在脊柱不稳和（或）脊髓、神经有损害者均应手术治疗。对无神经压迫症状的椎体爆裂型骨折，由于椎体中柱破坏，脊柱失稳，随着脊柱负重，伤椎楔变，导致局部后突畸形发生，同时，不稳定脊柱的局部软组织代偿性增生易导致神经组织受压。因此，对无神经压迫症状的爆裂型骨折患者，积极的手术治疗可预防晚期并发症的发生。
手术方法：主要是脊髓减压和脊柱内固定，可从后路或前路减压，去除压迫脊髓组织，扩大椎管，恢复脊柱的顺列，重建脊柱稳定性，同时，内、外固定及植骨融合是维持手术效果的关键。后路手术创伤小，出血少，操作简易，适应于大多数的胸腰椎骨折。但后路手术存在进一步破坏脊柱稳定性，对脱位无复位作用，而且对从前方进入椎管的骨块难以进行直接减压等缺点。针对这些不足我们可以采用前路术式。前路手术可在直视下一次彻底减压、良好复位与坚强内固定。适应于L1以上椎体爆裂型骨折并截瘫的及影像学证实有明显脊髓前方受压者。如MRI显示Ⅱ度以上椎管狭窄及明确的椎间盘、椎体致压物存在；或CT显示椎管前后径<7 mm，表明脊髓前方受压，即椎管狭窄等。但由于前路手术复杂，创伤大，并发症多，故除严重爆裂型骨折外，一般仍主张以后路手术为宜。
预后本组结果表明，脊髓损伤后的恢复情况主要取决于脊髓初始损伤的程度，激素应用、局部微循环改善、脊髓减压的目的在于挽救处于死亡边缘的神经细胞，减少并发症，使患者的感觉、运动功能得以最大限度和最快的截瘫康复。
总之，急性脊柱爆裂型骨折，要根据患者具体病情选择合理检查方法圾时做出正确诊断，并选择好合适的治疗方案，是提高疗效和预后的关键所在。

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