如何防治截瘫患者并发症?

如何防治截瘫患者并发症?截瘫，是指胸腰段脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。截瘫患者由于长期卧床，往往会并发其他疾病。您对此有哪些了解呢?知道该如何防治吗?下面大正中医蜂疗医院给您从五方面介绍截瘫患者的并发症的防治。

(一)保持呼吸道通畅及预防肺炎

经常鼓励并积极协助病人咳嗽排痰，分泌物多时有窒息的危险，应及早作气管切开，及时排痰，使呼吸道通畅，吸痰后可滴入糜旦白酶数滴以防呼吸道感染。

(二)防止高热中暑

体温39℃给予物理降温，用冰袋冷敷，温水擦浴，T39℃以上可用酒精，温水擦浴。

(三)予防尿路感染及促进膀胱排尿功能的恢复

1.放留置导尿管，每4h放尿一次，输液病人可根据尿量多少2-3h放尿一次。2.膀胱冲洗，每日用生理盐水冲洗膀胱一次，如有感染改用1:5000呋喃西林液冲洗，并增加冲洗次数，每次冲洗要达到抽出的液体清亮无沉渣为止。3.鼓励病人多喝水，夏天多吃西瓜，以增加尿量。4.每周更换尿管一次在拔管前要尽量将尿排尽，拔除导尿管后应让尿道休息数h，训练病人的排尿功能教会病人自己作膀胱区按摩，充盈性膀胱排尿时，适当压迫膀胱，使尿液尽量排尽，减少残余尿量，但不能用力过大，以防膀胱破裂，如反射性排尿形成残余尿量在100ml以下，可不再插尿管。5.每次插导尿管、放尿、冲洗膀胱等操作时要求严格无菌操作，防止尿路感染。

(四)褥疮予防

1.腰椎骨折合并截瘫，腰背部垫软枕，臀部垫气圈，高位截瘫头部垫软枕。2.两腿下垫软枕，踝部垫小棉圈。3.早期每2h翻身一次，以后根据病情好转程度逐步改为3-4h翻身一次。4.床铺保持清洁干燥，皮肤经常清洗，排泄物及时处理干净。

(五)腹胀与便秘的护理

脊柱骨折合并截瘫患者，伤后由于腹后壁血肿刺激以及过伸位等原因，常有腹胀，对腹胀严重者用胃肠减压器或肛管排气。便秘早期可用灌肠法，每周2次。

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