多发性硬化的疼痛问题

多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病，多见于高纬度寒冷地区如北欧、北美洲，亚洲地区发病率较低，但最近几年从文献报道上来看中国也不少见。多发性硬化是一种特异性的中枢神经系统的自身免疫性疾病，常在成年发病，具有一种迁延的、不规则的、每况愈下的病程，但倾向于阵发性的复发和缓解，发病可急可缓，临床表现的症状多样，如视力减退，肌无力，感觉异常，共济失调，尿失禁，智能低下，情绪改变。 　　

多发性硬化的患者可以出现头痛，因为引起头痛的原因不同，所以头痛的表现形式亦不同： 　　

1、视神经受损所致，患者在视力改变的同时伴有头痛，位于前额及眼眶部。 　　

2、三叉神经受损所致，此时的头痛与三叉神经痛类似。 　　

3、脑部脱髓鞘性疾病引起发作性头痛，表现形式不一。 　　

4、精神障碍后继发头痛，此时头痛很大程度上与神经衰弱所致头痛的产生原理、临床表现一致。 　　

任何一种全面的、长期的治疗方案，目的均在于：抑制病情的发展，减少复发，对症处理，减轻或解除患者的痛苦，所以当患者出现头痛难忍时，应给予镇静止痛治疗。 　　

多发性硬化由于在磁共振检查上的表现与脑部肿瘤相似，容易混淆，故易被误诊为脑肿瘤。因此，除磁共振检查外，还应结合肌电图、脑脊液检查及临床表现， 对MS进行确诊。

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