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高位截瘫病人护理注意的三个方面

    (一)心理护理病人受伤截瘫后,生活自理能力丧失,长年卧床,行动不便.终日需被动生活料理。故其心理矛盾突出、情绪波动,表现为焦虑、紧张、烦躁、百般挑剔、不愿正现实,甚至有轻生之念。护理需加强对病人的心理支持,主动关心病人,满足其生活需求,帮助其明确如何对待脊髓功能损伤,掌握正确的应对和自我护理方法。向病人和家属做好有关治疗、护理和康复的健康宣教;鼓励家属协助病人提高社会适应能力和自我照顾能力.维护自尊,提高生活质量。

  ( 二)生活护理尽量满足病人的各种需求,做到“四到床边”(即饭、*、水、便器)。坚持做好基础、皮肤和口腔护理,使其倍感舒适。依据病人平时的饮食习惯及食欲.提供色、香、味俱全,营养丰富的饮食,以增强机体抵抗力。鼓励病人多食新鲜水果和蔬菜、多饮水以利大便通畅。定期评估肢体感觉、运动及肌张力的变化,保持瘫痪肢体的关节处于功能位,防止关节屈曲、过伸、过展鼓励病人进行力所能及的自主活动,提高生活自理能力。

 (三)预防呼吸道并发症   截瘫病人长期仰卧,痰液引流不畅,肺及气管内分泌物不易排出,容易导致坠积性肺炎,尤其颈椎骨折者,肋间肌和腹肌麻痹,肺膨胀不全,更易发生肺炎。病人受伤早期,在适当止痛基础上,鼓励其深呼吸、用力咳嗽,促进肺膨胀和排痰;轻轻叩击胸背部,以利痰液松弛,促进排痰和肺的膨胀。遵医嘱予雾化吸人液中加入抗生素、地塞米松或糜蛋白酶等,以稀释分泌物,使之便于排出。伴肺不张时,可用导管吸出气管或支气管内分泌物,必要时通知医生用气管镜吸痰。其次,多翻身更换体位,有助于引流痰液。高位颈椎损伤伴呼吸困难者,早期行气管切开是减少呼吸道梗阻和防止肺部感染的重要措施。

 

 

 

 

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