多发性硬化症的一般表现
- 更新时间:2016-01-24 15:30:22
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中枢神经系统疾病白质内多发性脱髓鞘斑块为多发性硬化的特征性病理改变,多发生于侧脑室附近、视神经、脊髓、小脑和脑干的白质,尤其多见于侧脑室体及前角部位。
1、大体标本 多发性硬化的急性期可见软脑膜轻度充血、水肿和脊髓节段性肿胀,慢性期可见软脑膜增厚、脑萎缩和脊髓节段性萎缩变细。大脑半球的冠状切面上可见白质内形态各异的灰色斑块。
2、镜下所见 急性期新鲜病灶有充血、水肿或少量环状出血,血管附近可见淋巴细胞和浆细胞等炎性细胞呈袖套状浸润,以淋巴细胞为主,并可见格子细胞和吞噬细胞,髓鞘崩解,轴突相对保留。跟着病情好转,充血、水肿消退,炎性改变代之以大量星形胶质细胞增生,病灶颜色变浅,构成晚期硬化斑或瘢痕。中国、日本等东方人与西方人之间多发性硬化的病理改变不尽相同,多表现为软化、坏死病灶,犹如海绵体,硬化斑相对较少,而欧美以硬化斑多见。
症 状
最早的损伤是稍微的,持续仅仅数天,以后是一段很长时间的缓解期(也许数年),直至下一次发生发火症状非常多样化,它们包括:
◆疲乏无力,僵直(痉挛状态)或一处或多处肢体麻痹。 疲乏---是多发性硬化最常见的症状之一。持续的疲惫与神经功能丧失的水平或MRI显示的损伤没有关系,但却与精神抑郁有关。
◆发生于1个或多个肢体附近或躯干部位的麻刺感、针刺感、重压感,一种像被箍住样的绷紧感。
◆运动障碍---如强直、虚弱、肌肉无力、四肢痉挛。
平衡障碍---行走难题或震颤,不不乱或缺乏协调性。
◆视力恍惚或复视,或不自主的眼球运动。
◆肠和膀胱功能障碍---如排尿难题、便秘,大、小便失禁。
性功能障碍---如阳痿或性欲减退。
◆乏力,表现为轻度疲惫感或非常严峻的筋疲力尽感。
痛苦悲伤---据报道,很多的多发性硬化患者时而泛起锐痛(如眼球后痛苦悲伤)或者钝痛(四肢或背部痛苦悲伤)
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