外伤性截瘫的定义及病因病机分析

　　外伤性截瘫是因外伤而引起的脊椎椎体骨折，或脱位，使脊椎组织受到损伤而造成半截身体瘫痪的一种疾病，由于长期卧床常可发生褥疮，有的因继发感染，引起败血症而死亡，外伤性截瘫，除了脊髓完全横断或损伤部分的脊髓完全变成疤痕组织者外，遭受破坏的脊髓节段可能存在一些活着的神经细胞，但由于处于劣势地位，而不能自然恢复功能，因此，就需要经过临床实践，摸索出一条使活着的神经细胞，充分发挥代偿功能，动员整体和改善局部结合起来，使瘫痪的肢体得到不同程度的恢复。
    人体的随意运动是大脑皮质的运动区冲动传导到肌肉，引起骨骼肌收缩的结果。随意运动的神经通路由两个神经元构成：上运动神经元椎体束从大脑中央的前灰皮质细脑发出的纤维经过脊髓，侧索的皮质脊髓侧束和脊髓前柬的皮质脊髓前束，终止于脊髓前角细胞；下运动神经元及脊髓前角细胞，它们发出纤维经周围神经而达肌肉；当脊椎椎体骨折或脱位引起脊髓损伤，影响到皮质脊髓侧束或前束时则引起痉挛性截瘫；影响到前角细胞时，则引起迟缓性截瘫。由于脊髓外伤也影响到感觉神经束，所以损伤平面以下的知觉也发生障碍。
　　祖国医学认为，外伤性截瘫患者，伤其脊骨是现象，损其督脉是实质。督脉能督周身之阳。当外界暴力损伤了人体的督脉，由于督脉气乱血瘀，致使阻滞不通。因而出现四肢或下肢麻木，无知觉，不能活动，经络、脏腑均受到影响。