急性截瘫是怎么造成的？

　　截瘫指的是双下肢瘫痪。急性截瘫是指开始出现双脚麻木或疼痛，仅经几天的时间就发展成双下肢瘫痪和大小便失禁或潴留者。急性截瘫常见的病因有以下几种：

　　急性脊髓炎

　　急性起病，先感到双下肢麻木或腰背疼痛，常在数小时或数天之内即发展到完全性截瘫，轻者大小便失禁，重者大小便潴留，并且有双下肢感觉减退，感觉减退的平面大多在乳头以下。本病好发于青壮年，病因不清，在病前数天或1~2周常有上呼吸道感染、发热、腹泻等病毒感染症状。本病若能早诊断并及时给予免疫抑制疗法常可有明显改善，否则会遗留严重残疾。

　　急性硬脊膜外脓肿

　　也是急性起病的截瘫，病人常伴有高热和剧烈的腰背疼痛，脊柱的一侧有明显的压痛，发病前在身体的其他部位常有化脓性感染灶。在椎旁压痛最明显的部位作局部穿刺若能抽出脓液即可确诊。脊柱CT或磁共振检查也可帮助诊断。本病确诊后应立即采用有效的抗生素控制感染，并对脓肿切开引流，症状常可显著改善。

　　脊柱结核

　　脊椎结核的病人突然出现截瘫是由于病变椎骨的破坏、塌陷而压迫脊髓所致。这种病人在出现截瘫之前常有低热、乏力、消瘦等结核病表现，在身体其他部位常可发现结核病灶。脊椎X片可见椎体破坏、椎间隙变窄等。确诊后除立即给予抗痨治疗外还应手术处理。

　　脊髓血管病

　　无论是缺血性还是出血性脊髓血管病均可表现为突然剧烈腰背疼痛、迅速出现严重截瘫和尿潴留等。出血性病变经腰椎穿刺可发现血性脑脊液；缺血性病变可用磁共振扫描以发现脊髓梗塞灶，增强扫描还可发现脊髓血管畸形。

　　脊髓外伤

　　外伤引起的截瘫称为外伤性截瘫。诊断本病关键是有外伤史。外伤后因压缩性骨折、椎间盘脱出、脊髓血肿形成或脊髓出血而引起急性截瘫和尿潴留等。CT或磁共振扫描即可确诊。

　　脊髓型多发性硬化

　　此病也可急性发病，出现截瘫和小便潴留，治疗后可以缓解，但常有复发。脊髓的磁共振检查可发现有2个或2个以上的呈条带状或斑片状病灶即可确诊。此病若能早期诊断、及时治疗，大多可有一定的改善，但常会遗留一定的残疾。

　　上述仅是能引起急性截瘫的一些较常见的病因。截瘫是神经科的常见病，仅根据病人所说的一些症状是很难作出病因诊断的，而必须依靠神经科医生做详细的神经系统查体，和做一些必要的神经影像学检查；然后根椐不同的病因而采用不同的治疗方法。早诊断、早治疗，大多数病人是可以好转的，有的甚至还可完全治愈。因此，当病人发生急性截瘫后应尽快到有神经科的大医院去诊治。

温馨提示：通过以上内容的介绍，希望能给您带来帮助，更多治疗截瘫的方法及截瘫康复治疗请咨询我们在线医师。对于截瘫一定要早治疗，并选择正确的治疗方式，以免加重病情导致症状恶化。
祝愿所有患者都能早日康复。

（责任编辑：晓靓）