髋关节发育不良引发的股骨头坏死

(l)先天性髋关节脱位 在新生儿或婴儿期，由于没有下地行走，症状多不明显，若怀疑病变，需做相应体检，如髋外展受限，蛙式试验阳性，完全脱位时，Ortolani征阳性可确诊。至幼儿时期，患儿开始走路时间较正常幼儿晚，单侧脱位者，双侧臀下皱褶高低深浅不对称，患肢短缩，臀部变宽，大粗隆凸加大，步态蹒跚或鸭步行走，儿童时期体征更加明显，畸形步态更加严重。

(2)先天性髋内翻 本病是发育畸形疾病，出生数月即可发现，女性多于男性。往往在患儿开始行走后，出现跛行摇摆步态，形如鸭步，多由于畸形导致臀肌肌力减弱形成。患者颈干角变小，股骨颈变短，可在股骨头下缘形成股骨颈假关节。逐渐形成髋关不稳，最后导致股骨头坏死。

(3)先天性髋关节发育不良 多见于中青年女性患者，起病缓慢.病程迁延，发病常常是双侧，而股骨头发育多正常，主要表现为髋臼的发育不良，表现为髋臼平浅，倾斜度大，对股骨头的包容不够，甚者呈半脱位伴有髋外翻，扭曲和牵拉周围血管加重股骨头的缺血，导致坏死。

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