多发性硬化患者该做哪些检查?
- 更新时间:2016-01-24 15:30:22
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多发性硬化由于早期症状并不明显,没有引起人们的重视,往往会导致患者错过最佳治疗时间,使患者苦不堪言。所以,在生活中做好多发性硬化的检查工作非常重要。那么,多发性硬化患者该做哪些检查?下面就为大家详细的介绍一下:
多发性硬化患者该做哪些检查
一、诊断及鉴别诊断
1、诊断:根据常染色体显性遗传家族史,典型皮脂腺瘤、3个以上色素脱失斑、癫痫发作包括婴儿痉挛、智能减退可以临床诊断,如CT检查发现颅内钙化灶及室管膜下结节可确诊。
2、鉴别诊断:应注意与神经纤维瘤病鉴别,后者也累及皮肤、神经系统和视网膜。
二、辅助检查
①头颅平片可见脑内结节性钙化及巨脑回压迹;CT发现侧脑室结节和钙化、皮层和小脑结节有确诊意义;
②EEG显示高波幅失律及各种痫性波;
③脑脊液汁检查正常;
④蛋白尿和镜下血尿提示肾损害。
三、多发性硬化该与哪些疾病鉴别:
1、脊髓压迫征 单纯的脊髓型MS常伴有不同程度的后索受累进行性痉挛性轻截瘫的单纯脊髓型MS的诊断特别困难。
2、颅底凹陷症和扁平颅底 这种患者短颈放射检查可确定诊断。因颅底骨发育畸形以及颅骨孔脑桥小脑角、斜坡和其他颅后窝肿瘤等引起的神经综合征也可被误诊为MS。
在上述情况一个孤立而部位特别的病灶可引起脑干、小脑后组脑神经和上颈髓的神经症状和体征而易被认为是一播散性病损如患者所有的症状和体征可以用神经轴某一区域的一个病灶解释,就不应诊断MS,是临床应遵循的规则。
3、遗传性共济失调 偶尔MS可与遗传性共济失调相混淆。后者常有家族史及其相关的遗传特性,呈隐匿性发病慢性持续进展,具有对称性和特异临床方式腹壁反射和括约肌功能完好弓型足脊柱后侧凸、心脏病是支持遗传性疾病的一些常见特征。
4、白塞病 以再发性虹膜睫状体炎、脑膜炎黏膜及生殖器溃疡;关节肾肺部症状以及大脑多发性病灶为鉴别特征。
5、系统性红斑狼疮和其他少见的自身免疫性疾病(混合性结缔组织病,舍格伦综合征硬皮征,原发性胆汁性肝硬化) 在CNS白质可有多个病灶这些疾病的CNS损伤与潜在的免疫性疾病的活动性或诸如针对自身DNA或磷脂的自身抗体的水平相平行多先有或合并有其他系统性损害但也有脱髓鞘或大脑半球的病损先于其他系统器官的例子。
6、播散性脑脊髓炎 是一种广泛散在性病损的急性疾病具有自限性,多为单一病程。另外,该病常有发热、木僵和昏迷,而这些特征在MS很少见。
以上就是对于多发性硬化检查方法的相关介绍,希望可以给大家一些帮助,在生活中帮助多发性硬化患者做好检查工作,确诊病情,帮助患者更好的进行治疗。
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