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外伤引起截瘫的原因

外伤引起截瘫的原因,截瘫原因有很多,当然大部位截瘫病因来自于外伤,那么下面就为大家来介绍下外伤截瘫病因,希望对大家有帮助!

一、脊髓震荡:最轻的一种脊髓损伤,主要是传导暴力通过脊柱后部至脊髓,出现数分钟至数小时的短暂性功能丧失,脊髓组织形态上无可见的病理改变,其生理功能紊乱多可恢复,属可逆性。

脊髓损伤后的脊髓内病理变化和受伤后的时间密切相关,脊髓实质损伤早期是指伤后2周以内,主要表现为脊髓的自溶过程;中期为伤后2周至2年,主要为急性过程的消退及修复过程,由于成纤维组织的生长速度快于脊髓组织,而使断裂的脊髓难易再通;后期指伤后2年以上,表现为脊髓组织的变性改变,变化时间较长,其中微循环改变起重要作用。

二、脊髓实质损伤:脊髓出血或血肿,脊髓实质内出血在血管畸形者更易发生,程度从细微点状出血到血肿形成不等,少量出血在血肿吸收后其脊髓功能可能部分或大部恢复,严重的血肿易形成瘢痕;脊髓挫伤可见轻微的脊髓水肿、点状或片状出血到脊髓广泛挫裂等不同程度损伤,随着时间延长,神经胶质和纤维组织增生,瘢痕形成,脊髓萎缩,呈不可逆状态;脊髓脱位超过一定限度可出现脊髓部分或完全断裂,脊髓传导功能大部或全部丧失。

三、脊髓休克:是损伤平面以下脊髓失去高级中枢控制所致,脊髓本身无解剖学上的显着变化,脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变,仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查,在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍,一般在1~3周后可完全或大部分恢复,不留任何器质性病变后遗症。

四、脊髓受压:骨折片、脱出的髓核、内陷的韧带、血肿或其他异物均可直接压迫脊髓组织,引起局部的缺血缺氧、水肿及瘀血,从而加重脊髓的受损程度。

脊髓损伤后的脊髓内病理变化和受伤后的时间密切相关,脊髓实质损伤早期是指伤后2周以内,主要表现为脊髓的自溶过程;中期为伤后2周至2年,主要为急性过程的消退及修复过程,由于成纤维组织的生长速度快于脊髓组织,而使断裂的脊髓难易再通;后期指伤后2年以上,表现为脊髓组织的变性改变,变化时间较长,其中微循环改变起重要作用。

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