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脊髓损伤与外伤截瘫

脊髓损伤与外伤截瘫,截瘫病因还是外因居多。大家知道吗?外伤截瘫与脊髓损伤的关系是很密切的,下面就为大家来介绍下!

脊髓损伤是外伤性截瘫根本发病原因也是最为严重的一类并发症,脊髓受损后主要的病理改变为脊髓震荡、脊髓休克、脊髓实质损伤及脊髓受压,这些均可以在不同程度上导致外伤性截瘫。

 

1.脊髓震荡:最轻的一种脊髓损伤,主要是传导暴力通过脊柱后部至脊髓,出现数分钟至数小时的短暂性功能丧失,脊髓组织形态上无可见的病理改变,其生理功能紊乱多可恢复,属可逆性,是外伤性截瘫的主要原因。

2.脊髓实质损伤:脊髓出血或血肿,脊髓实质内出血在血管畸形者更易发生,程度从细微点状出血到血肿形成不等,少量出血在血肿吸收后其脊髓功能可能部分或大部恢复,严重的血肿易形成瘢痕:脊髓挫伤可见轻微的脊髓水肿、点状或片状出血到脊髓广泛挫裂等不同程度损伤,是外伤性截瘫的主要原因。

3.脊髓休克:是损伤平面以下脊髓失去高级中枢控制所致,脊髓本身无解剖学上的显著变化,脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变,仅表现为功能上暂时性传导中断,是外伤性截瘫的主要原因。

4.脊髓受压:骨折片、脱出的髓核、内陷的韧带、血肿或其他异物均可直接压迫脊髓组织,引起局部的缺血缺氧、水肿及瘀血,从而加重脊髓的受损程度,是外伤性截瘫的主要原因。

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