因脊柱侧弯合并脊髓空洞“铠甲”少年终能站直

一名13岁的少年因为严重脊柱畸形，经过医院脊柱外科3专家成功手术救治，终于脱掉穿了三年“铠甲”，能够站正站直了。

这位少年从3年前开始，身体外观出现变化，两肩膀不一样高。到医院检查诊断为脊柱侧弯，配置了矫形支具保守治疗，孩子无论春夏秋冬，只有洗澡的时候，才能摘下“铠甲”一样的支具。不仅生活学习都非常不方便，治疗效果也不明显，少年的右侧后背渐渐隆起，像一座小“驼峰”，开始出现运动时呼吸困难等症状。随着病情的加重，孩子的心理也越发自卑，沉默寡言不愿意与同学交流。

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详细检查发现，这位少年患有罕见的严重脊柱侧弯伴脊髓空洞症，核磁共振显示，在其颈髓和胸髓内均有明显的脊髓空洞。脊柱侧弯本身会影响脊髓功能，严重侧弯又会造成脊髓空洞的加重。

这种类型的脊柱侧弯非常僵硬，加大了矫形手术难度。而且由于脊髓空洞的存在，如果矫形术中操作不当就会导致患者脊髓损伤，出现截瘫等灾难性后果。但是再不治疗，孩子的病情会迅速加重，后背“罗锅”抬头困难，影响心肺功能发育，而且由于畸形的加重可能造成脊髓空洞的扩大，甚至引发神经功能障碍、不全截瘫等。

专家团队与少年和家属充分沟通，约请手术中心麻醉科、输血科等会诊，制订周密的手术方案和问题预案。

手术中，团队密切配合，采取胸腰椎后入路固定手术，同时在5个节段的脊柱进行截骨，通过直接去旋转技术，将少年高达55度的脊柱侧弯进行全面矫正。保证矫正效果，降低内固定节段过多带来的并发症。“我们还为患儿实行了皮内缝合，伤口无需拆线，孩子身体外观几乎看不出来大手术的痕迹”夏主任说。

术后，对少年的脊柱功能和身体康复情况进行密切观测。术后一周，少年顺利出院。术后3个月复查，脊柱矫形效果维持良好，身高从153厘米升高到164厘米。