具体介绍截瘫患者的具体康复训练

合理的身体锻炼在截瘫患者的康复过程中至关重要，这里面涉及到三个方面的问题：

    一是锻炼可以增强体质， 防止一些并发症的出现，如肌肉萎缩、感染等；

    二是锻炼可以改善血液循环，锻炼神经的支配功能，增进肌肉韧带力量；

    三是锻炼可以让人身心愉悦，增强战胜疾病的信心。

    所以截瘫患者一定要在医生的指导下进行合理的截瘫康复训练，这个在截瘫的治疗过程中意义重大。

    一、初期训练 用于卧床期患者

    1、翻身训练 指导患者床上翻身，充分利用没有瘫痪的肌肉，尤其是上肢和背部的肌肉，教会患者搬

动下肢翻身。

    2、上肢自主训练 没有瘫痪的上肢，可以通过举哑铃、拉拉簧、徒手操等方法训练肌肉力量;也可以

通过床上搭架子、装拉手(骨科床)训练上肢及上身肌肉;更要积极地进行挺胸、俯卧背伸、俯卧撑等背肌

练习。

    3、下肢被动活动训练 尽早进行下肢及各关节被动活动。髋关节和膝关节易发生屈曲畸形，每天最大

幅度地活动髋部和膝关节，注意充分伸直或外展，每天2～3次，每次每个关节活动3～5回。

    4、腹部肌肉训练 如卧床-抬头-起坐，或腹部平放沙袋，反复收缩放松腹肌。

    5、起坐训练 如靠坐(30度)-扶坐(每日增加5至10度)-床边坐(90度)-床与轮椅的转换。有条件者使用

“自动起立床”训练。

    二、恢复期训练

    1、站立训练 下肢随意运动未恢复以前，主要依靠上肢及腰背肌、辅助器具(如斜床)进行，顺序是扶

床站立-依扶站立-自己站立，练站的同时依靠上肢支撑力进行下肢活动，如膝关节、髋关节屈伸，踢腿、

摆腿等，加强下肢稳定性，每天2次，每次30～45分钟，视病人年龄、体质适当加减，训练时，应注意保

护，以免跌伤。

    2、行走锻炼 站立稳定后由专人保护扶拐进行行走训练，足下垂者可用绳子吊起前足部，膝关节不能

伸直可用宽厚适中的带子从身后拉住，以帮助患者行走

    3、电针与按摩 在功能训练的同时，再配合适当的外周刺激，如电针每天1～2次，每次15～30分钟，

局部或全身按摩每天3～4次，每次30分钟，可促进神经功能的恢复，使瘫痪的肢体被动收缩，促进血液循

环，避免肌肉萎缩、肢体水肿和关节僵硬、畸形，进一步提高功能训练的效果，促进患者康复。

    三、身体康复锻炼的作用

    通过主动和被动的功能训练，保持瘫痪的肌肉、关节活动，以使软组织不萎缩，预防肢体畸形，并可

不同程度地恢复瘫痪肢体的功能，又能加快新陈代谢，促进全身血液循环，预防肺部及泌尿系统的并发症

。通过一系列的功能训练，使患者具备了一定的生活自理能力，对患者回归社会、提高其生活质量均有极

其重要意义。