脊髓损伤检查
- 更新时间:2016-01-24 15:30:22
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(一)不同平面脊髓完全横断损害的临床表现
1.颈1-4脊髓节段完全横断损伤表现为颈肌麻痹,头部主动运动明显受限,四肢肌肉麻痹,呼吸肌麻痹。
2.颈5^-6脊髓节段完全横断损伤表现为肋间肌麻痹,四肢痉挛性麻痹。典型姿势是病人仰卧,躯干和四肢不能运动,上肢后举,上臂外展、外旋,前臂屈曲。
3.颈6^-7脊髓节段完全横断损伤表现为肋间肌麻痹,下肢痉挛性瘫痪,肤二头肌反射存在,脓三头肌反射消失。典型姿势是病人仰卧,躯干和下肢完全不动,上臂外展,肘关节屈曲,前臂置于胸前,手指微屈。
4.颈8~胸1脊髓节段完全横断损伤表现为肋间肌麻痹,上肢运动部分保留,上肢反射存在,下肢痉挛性麻痹,并有颈交感神经麻痹综合征的表现,如眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球轻度下陷,面部无汗等。
5.胸1-7脊髓节段完全横断损伤出现受伤节段的肋间肌麻痹,脆肌运动正常。腹部和下肢痉挛性麻痹,腹壁反射完全消失。
6.胸9^-10脊髓节段完全横断损伤表现为下肢痉挛性瘫痪。腹直肌上半部正常,下半部麻痹,上腹壁反射存在,下腹壁反射消失。
7.胸12-腰1脊髓节段完全横断扭伤表现为下肤痉挛性瘫痪,腹直肌正常,腹横肌与腹斜肌下部麻痹,腹壁反射存在,提辜反射减退或消失。
8.腰3-4脊髓节段完全横断损伤,表现为股内收肌和肌四头肌弛缓性麻痹,下肢其余肌肉痉挛性麻痹,膝反射减退或消失,跟腿反射亢进。
9.能1-2脊髓节段完全横断损伤表现为舰关节屈曲、内收运动,膝关节伸直及跺关节背屈运动无障碍,但彼关节其余肌肉及膝关节屈肌无力,膝肠肌和足内小肌呈弛缓性麻痹。膝反射存在,跟键反射及拓反射消失。
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