脊髓压缩骨折

  脊柱在全身骨骼中占重要地位。人体任何部分的负重、受冲击或压迫，其力量均可直接或间接地传达到脊柱。它是许多重要内脏的附着点和保护器，胸腔及腹腔内的器官皆悬挂在脊柱上。脊椎管腔又包围着全部脊髓。因此，脊柱的损伤可严重地影响内脏的解剖和生理，脊椎的骨折或脱位可以造成脊做损伤，重者可以引起截瘫甚至死亡。
   脊柱骨折和脱位的病理变化，与它的解剖、生理以及受伤时患者的体位、暴力的性质有着密切的关系。脊柱的运动机能各段不同，颈、腰椎活动度最大，胸椎活动度小骶椎。根本无活动力。·绝大多数的脊柱骨折或脱位发生在活动度大，或活动度大与小的交界处。所以颈推1, 2,颈椎5, 6、7,胸椎10, 11, 12,腰椎1, 2，和腰椎4，5等部位易生骨析或脱位。多数患者系由高处下坠，臀部或足部着地，因体重之冲力使脊柱骤然过度前屈所致.亦有因重物由高处落下冲击头部、肩部或背部，在同一原理下引起脊柱骨折或脱位。

   由于脊椎的解剖构造较为复杂，当受到暴力之后，其病理变化亦多，.在临床很少单独出现。除椎体骨折外，每伴有椎体附件骨折和韧带断裂等联合损伤，脊柱的稳定性亦遭破坏。若有脊髓损伤，又可造成完全或不完全截瘫。
   对于无神经损伤的椎体压缩骨折，目前采用功能锻炼疗法。即患者仰卧于木板床上，在伤椎后凸畸形处垫一枕头使脊往逐渐伸展，同时嘱患者进行背伸锻炼。.通过练习背伸活动，背部的肌力日渐增加，利用背伸的姿势和强大的肌力，使脊柱过伸。·此时，前纵韧带的张力必然增大，借助前纵韧带及纤维环的张力，可使被压缩的椎体复原。由于早期活动不会出现骨质疏松现象。既可避免受伤的椎体再度出现楔形改变，且因始终坚持锻炼，背伸肌发达有力，也可免除慢性腰痛这一后遗症。