股骨头坏死从早期到塌陷，都经历了什么？

股骨头坏死可以说是很多人心中的恐怖疾病之一，那么到底什么是股骨头坏死，它是如何进展、又该如何治疗?

股骨头坏死病症

股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死，是股骨头的“芯”由于“缺血”坏死，骨组织被吸收，留下一个空洞区(囊性区，被软组织填充，没有支撑力)。此时股骨头的结构便没有那么坚强了。

内部结构的破坏会导致整体的支撑能力下降，在上身重量的压迫下，股骨头原本的圆形轮廓由于空洞区域的塌陷变得不规则。

可以想象，髋关节这个“轴承”的构件之一来承接躯干和下肢，可以称之为顶梁柱也不为过，如果髋关节出了问题，那么对身体的影响几乎是毁灭式的。

股骨头坏死可以分为早期、中早期(股骨头未塌陷)，中晚期(股骨头已塌陷)，晚期(塌陷且合并骨关节炎)。

为啥早期很难发现?

及早发现股骨头坏死对延缓疾病的进展极为重要，然而不幸的是，股骨头坏死早期不容易被发现!

原因在于：

1、很难确定它从哪而来：引起股骨头坏死的原因很多，除了常见的应用激素、大量饮酒、股骨颈骨折外，还有很多原因没有明确!

2、早期疼痛症状不典型：股骨头坏死早期疼痛的程度、性质各异，而且由于髋、膝关节有许多神经交叉重叠区导致疼痛点定位不准确，很容易使患者搞不清楚是不是不舒服以及哪里不舒服，很容易造成误诊和漏诊。

3、X光片难以识别股骨头坏死早期：只有MRI(核磁共振)才有可能发现坏死区域，而更早期的还是发现不了。

因此如果有激素应用史、长期大量饮酒史或髋部严重外伤史的朋友要警惕起来，如出现较长时间的腹股沟部位深部的不适时，去正规医院找医生查一查。

股骨头坏死早期治疗的主要目的是：控制疾病进展、改善疼痛症状、尽量延缓塌陷的时间(一般不治疗的情况下从发现股骨头坏死到股骨头塌陷为3年左右时间)。

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股骨头坏死塌陷

塌陷是怎么回事?

从发现股骨头坏死到股骨头塌陷的时间因人而异，如果不及时治疗，很有可能三五年就会塌陷。由于很多朋友暂时没有找到有效治愈方法，因此塌陷时常发生。

由于骨坏死导致股骨头承受压力的能力下降，会首先在股骨头的负重区出现“弧形变扁平甚至凹陷”。

就像被啃一口的苹果一样，被啃的部位是“塌”下去的，但苹果整体来看还是圆的。股骨头坏死塌陷也是一样，坏死塌陷之后一段时间内，股骨头整体来看还是“球”形，此时这个轴还能用，髋关节的功能不受太大影响。

随着坏死的进一步发展，塌陷范围扩大，从X光片上看就像是被啃过的球一样，不但不圆，甚至形状变得不规则。此时患者髋关节活动明显受限，并可能伴随明显的疼痛。

“塌陷”了怎么办??

如果到了晚期以后，其实就没什么十分有效的治疗方法了，不手术只能慢慢控制且很难治愈。

治疗目的和股骨头坏死早期差不多：控制疾病进展、改善疼痛症状、尽量延缓手术(关节置换术)干预的时间。

具体方法包括：控制体重，避免剧烈运动，改为做非负重的锻炼如游泳、骑车等。

总而言之：

股骨头坏死虽然可怕，但是如果能够早发现早治疗，仍有治愈的可能，切勿畏惧，从而放之任之，以至于发展到晚期。